Diabetická noha - základní informace

Čím je postižení nervů na nohách při diabetu zvláště nebezpečné z hlediska vzniku syndromu diabetické nohy?

Postižení nervových vláken na noze vyvolává bolest. Ta nutí pacienta volit různé nepřirozené úlevové polohy nohy, které vedou k otlakům a vzniku vředů

Normálně fungující nervy na noze zajišťují správné cévní zásobení. Postižení nervů se pak projevuje nedostatečným prokrvením a vznikem defektů končetin

Postižení nervových vláken na noze vede často ke snížené citlivosti. Pacient si pak neuvědomuje důsledky špatného zatěžování nohy, nevhodného tlaku v botě nebo přítomnosti cizích těles v obuvi. To pak vede k otlakům a vzniku vředů, kterých si pacient zpočátku není vědom

Poškozená nervová vlákna se na končetině snadno zanítí a jsou vstupní branou infekce, která se pak na končetině šíří.

Co je důležitým faktorem pro prevenci vzniku syndromu diabetické nohy kromě správné léčby diabetu?

Otázka má více správných odpovědí, zaškrtněte všechny správné volby.

Pravidelná kontrola stavu dolních končetin pacientem samým nebo jinou osobou

Volba správných bot

Péče o pokožku a nehty na nohách

Včasné zjištění a léčba jakéhokoliv poranění na nohách

Co je to tzv. podiatrická ambulance?

Ambulance pro ošetřování zejména dětí. Protože u dětí jsou častá různá poranění, specialisté zde pracující se zaměřují též na léčbu poranění nohou u dospělých i dětských pacientů s diabetem.

Ambulance zaměřená na léčbu metabolických onemocnění, mezi něž patří i dna (dříve též nazývaná podagra).

Specializovaná ambulance pro prevenci, diagnostiku a léčbu syndromu diabetické nohy

Jedná se o běžnou diabetologickou ambulanci, kde je možné také podstoupit orientační vyšetření dolních končetin

Co by měl učinit pacient s diabetem, když si zarazí do nohy hřebík, trn nebo jiné cizí těleso?

Ránu vypláchnout, zdezinfikovat, obvázat a bez zbytečného chození co nejdříve navštívit odborného lékaře

Ránu zdezinfikovat a cizí těleso pokud možno odstranit. Dojde-li k otoku, hnisání či vzniku horečky navštívit lékaře nebo přivolat pohotovost

Ránu vypláchnout, odstranit cizí těleso a požádat lékaře o předpis antibiotika

Ránu vypláchnout, odstranit cizí těleso, zajistit si předpis antibiotika a následujících několik dní se zvýšenou péčí dbát o dobré vyrovnání diabetu

Jaké vlastnosti by měla mít obuv pro pacienta s déle trvajícím diabetem či rizikem vzniku syndromu diabetické nohy?

Bota by měla být měkká, aby nikde nedřela, neměla by mít nikde drhnoucí švy a podrážku by měla mít rovněž měkkou a dobře ohebnou

Bota by měla mít prostornou a spíše kulatou přední část a podrážku pevnou, málo ohebnou a spíše silnější

Bota by měla být volná, vzdušná, s volnou patou upevněnou „na přezku“ nebo typu „pantofle“ s širokou volnou přední částí

Bota by měla mít především dobře tvarovanou klenbu a vpředu by měla být spíše do špičky, aby noha v botě „neklouzala“

Jak je to u diabetiků s chozením na boso?

Každé poranění nohou je pro diabetiky nebezpečné. Osoby s déle trvajícím diabetem či osoby s diabetem 2. typu by neměly téměř nikdy chodit bosi, a to ani v domácím prostředí

Chůze na boso podporuje citlivost na dolních končetinách a působí preventivně. Pacienti s diabetem by však na boso rozhodně neměli chodit v cizím nebo v pracovním prostředí či při náročnějším sportu

Opatrná chůze na boso je vhodná, např. u vody nebo u moře. Nohy je však vždy nutné zkontrolovat, aby se vyloučila případné nezpozorované poranění

Je pro pacienty s diabetem vhodná pedikúra?

Pedikúra není vhodnou součástí péče o nohy u osob s diabetem. Hrozí poranění, které se může stát příčinou vzniku syndromu diabetické nohy

Pedikúra by měla být pravidelnou součástí péče o nohy u pacientů s diabetem. Je však dobré upozornit na přítomnost diabetu nebo přímo navštívit pracoviště, kde se provádí tzv. medicinální pedikúra

Běžná pedikúra není doporučenou součástí péče o nohy u pacientů s diabetem. Dochází-li k nahromadění zrohovatělé kůže nebo je-li nutné zastřihovat nehty, mělo by být ošetření svěřeno specializovaným lékařům nebo sestrám

Test: Diabetická noha - základní informace (DN-ZI)