Cukrovka a dna

Ačkoliv se může zdát, že dietní léčba cukrovky a dny je absolutně rozdílná, opak je pravdou. Tato onemocnění vznikají na podkladně nadváhy, resp. obezity, a proto je důležité omezit především tučné maso, sekundárně zpracované maso, bílé pečivo a alkohol.

Co je to dna?

Dna je onemocnění kloubů, které vzniká v důsledku zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi.  Množství kyseliny močové v organismu je dáno příjmem purinů z potravy, ale také vlastní produkcí. Pokud je překročena hranice rozpustnosti kyseliny močové v tělních tekutinách, začne krystalizovat. Krystalky kyseliny močové se ukládají v kloubech, šlachách a okolních tkáních.  Dna vzniká nejčastěji u mužů mezi 40. a 50. rokem života. Příčinou jejího vzniku může být (vedle obezity a vysoké hladiny kyseliny močové) i častá změna teploty či dlouhodobá traumatizace kloubu.

V minulých letech se doporučovalo kvůli vysokému obsahu purinů vyřadit ze stravy jinak zdraví prospěšné potraviny jako chřest, hrášek, růžičkovou kapustu, červenou řepu, luštěniny a houby. Výzkum publikovaný v roce 2012 ale neprokázal žádnou souvislost mezi příjmem těchto potravin a rizikem vzniku dny. Může to být proto, že prospěšné látky (např. vláknina) v těchto potravinách mohou kompenzovat vyšší obsah purinů. Ten je v těchto nízkokalorických a zdraví prospěšných potravinách mnohem nižší než v tučném mase, uzeninách a alkoholu.

Dietní doporučení při onemocnění diabetem a dnou:

• Jezte pravidelně 3-6x denně – svačiny zařazujte, pokud máte mezi hlavními jídly velký hlad a poté konzumujete velké porce. Svačiny jsou také vhodné pro jedince, kteří vstávají brzo do práce či mají pracovní podmínky náročnější.
• Snídejte půl hodiny po probuzení, večeřte 2 hodiny před spaním.
• Vyřaďte bílé pečivo – rohlíky, housky a veky. Vhodnější je žitný, žitno-pšeničný a celozrnný chléb, grahamové pečivo a knäckebroty.
• Jezte dostatečné množství zeleniny a ovoce. Minimální příjem by měl být 500 g za den – 400 g zeleniny a 100 g ovoce.
• Omezte tuky živočišného původu (tučné maso, sádlo, máslo, plnotučné mléčné výrobky a sýry), preferujte rostlinné tuky (olivový olej, avokádo, nesolené a nepražené ořechy).
• Omezte porce příloh u hlavních jídel – talíř si rozdělte na třetiny, z čehož 1/3 bude obsahovat sacharidovou přílohu (brambory, luštěniny, rýži, těstoviny atd.), na 1/3 talíře dejte zdroj bílkovin (maso, vejce, mléčné výrobky) a zbytek talíře doplňte zeleninou jakékoliv tepelné úpravy kromě smažení.
• Maso (drůbeží, hovězí libové, vepřové libové) zařazujte 1x denně v množství přibližně 90 g před kuchyňskou úpravou. Vyřaďte vnitřnosti a masa mláďat kvůli vysokému obsahu purinů.
• Bílkoviny doplňte z jiných zdrojů – polotučné mléko a mléčné výrobky, vejce, ryby, tofu, Šmakoun a robi maso.
• Mléko vybírejte s obsahem 1,5 % tuku, jogurty neslazené s 3-4 % tuku, nízkotučný či polotučný tvaroh, nízkotučné kefírové mléko.
• Vyřaďte veškeré uzeniny – salámy, párky (včetně „dietních“), klobásy a paštiky. Ke konzumaci je naopak vhodná šunka nejvyšší jakosti.
• Vyřaďte masové vývary a extrakty. Používejte čerstvé bylinky a koření s nízkým obsahem soli.
• Potraviny s vyšším obsahem purinů (maso, vnitřnosti a luštěniny) předvařte ve větším množství vody. Puriny se vyvaří do vody, a tím se zmenší jejich množství na porci.
• Vhodná tepelná úprava je příprava na páře, vaření, dušení, pečení, grilovaní na sucho. Smažením ztrojnásobíte kalorickou hodnotu pokrmu.
• Vyvarujte se sladkostem – místo mléčné čokolády si dejte hořkou čokoládu, místo kalorických sušenek si dopřejte kvalitní sušenky bez náplně a polevy, místo čokoládového máslového dortu dejte přednost tvarohovému dortu s ovocem.
• Dodržujte pitný režim – 2–2,5 l čisté vody denně. Lze také pít slabé čaje a vodu s citronem. Nejsou vhodné ovocné džusy, sirupy a limonády.
• Vyřaďte alkohol – zvyšuje riziko dnavého záchvatu. Maximální povolené množství je 125 ml suchého bílého vína či 300 ml 10stupňového piva. Tvrdý alkohol je lepší vyřadit úplně.
• Kávy lze vypít až 5 šálků denně. Vyvarujte se kávám typu 3 v 1 apod. (obsahují cukr a sušené mléko).
• Přestaňte kouřit.

Věnujte se vhodné pohybové aktivitě každý den.