Osteomelitida

Osteomyelitida je zánět kostní dřeně způsobený bakteriemi, který vzniká buď endogenně (šířením krví ze zánětlivých ložisek v těle) nebo exogenně (zanesením infekce do rány nebo ulcerace např. při syndromu diabetické nohy). Akutní průběh osteomyelitidy je charakterizován vysokou horečkou, celkovou schváceností a bolestmi postižené kosti. Zánět se může kostí šířit a postihnout sousední kloub nebo se provalit na povrch kůže. Chronická osteomyelitida probíhá dlouhodobě, příznaky nejsou tak bouřlivé, přetrvávající zánět v kosti však poškozuje nejen samu kost, ale má nepříznivé účinky na celý organismus. V diagnostice osteomyelitidy se uplatňuje laboratorní vyšetření (zánětlivé markery, kultivace), rentgenové vyšetření včetně CT, sonografie, scintigrafie aj. Příznaky osteomyelitidy je někdy těžko odlišit od symptomů Charcotovy osteoartropatie.

Léčba je obtížná a trvá minimálně několik týdnů. Zahrnuje podávání vysokých dávek antibiotik, chirurgické ošetření (incize, drenáž, výplachy antibiotiky). Včasná léčba akutního zánětu kostní dřeně a zejména jeho prevence předejde možným komplikacím (např. amputaci).