Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Fiasp a hypoglykémie

Datum vložení dotazu: 21.03.2022

Ptá se: Standa

Dotaz

Dobrý den mám toujeo nocni a dění inzulin fiasp a řeším už půl roku to že se najím a během hodiny mám hypo a když se najím a pichnu k jídlu tak mám pokaždé během hodiny nisi nb nizkej cukr a jakmile dojít tak už musím jistvznoba během 30 minut po jidle dokud se my nezastaví cukr co mi padá dolu behem hodiny po jidle a i kdyzvsibpicnu min tak se mi to stane taky a pichal si 3 i žiliny má 40 sacharidu a doktor říkal ať zkusím 2 na 40 sacharidu a vyjde to na stejní stejně během hodiny mi padá cukr dolu a kvůli tomu že na nej jim tak se mi zase stává to že za 3 hodiny po jidle mám pak třeba 15 a vejde a musím si zase odpočinout dění že se mi to pa k mezastavuje a jde to nahoru a nocniho si picham 15 jednotek ale ve dne mám pocit že ho je moc a doktor mi ho pořád chce navazovat lvi tomu že noci myvam2 zvýšené hodnoty 12 až 18 cukr ale jenom kvůli to.u když my ten cukr padá dolu po jidle během hodin a musím pak pořád jist abych neměl hypo a kvůli tomu že jim mám pak v noci moc vysoké a dopichuji si celou noc skoro dění a doktor mi kvůli to u zvyšuje nocni inzulin a jado nechci pichat víc když je to jinej problém proč mám no vysokou a řeším to už půl roku a noc mám normální jenom kdyz nepada mi cukr během hodiny tak že noc mám normální 3 krát za měsíc jenom a nevím co mám dělat ani ten doktor už neví děkuji standa je mi 27 let cukrovku mám 10 let a mam pocit že jsem úplně omezování ze se bojím jídla a i ti že se mu stává pořád to samé už půl roku dokola a to i kdyz si pichnu po jidle inzulin ten dění nb někdy má cukr 8.5 třeba a musím si pichnu po nb před nb v průběhu jídla a nevim jak to mam zjistit to udělám a stejně mi to nevyjde a mam to pak moc vysoké nb nizkej zase už z toho nemůžu si chci odpočinout někdy tak jestli není lepší změna inzulinu děkuji standa
věk: 27 let výška: 178 cm váha: 64 kg

Odpověď

Milý Stando, tedy dříve, než vám sdělím můj návrh, tak vězte, že bych si zasloužil nějakou odměnu za to, že jsem přečetl váš dotaz s takovým množstvím překlepů až do konce, a není tomu skoro ani rozumět. Kéž byste si to po sobě nejprve přečetl a chyby opravil. Ale nyní k věci:

Inzulín Fiasp působí velmi rychle. Má v sobě přidanou látku, která rozšiřuje drobné cévy v podkoží v místě vpichu, a tak se inzulín dostává do krve velmi rychle. To je pro mnoho lidí výhoda, protože si mohou inzulín píchat až těsně před jídlem, kdy již s jistotou vědí, co všechno budou mít na talíři. Inzulín má zapůsobit v okamžiku, kdy ho nejvíce potřebují a naopak po jídle už téměř nemá působit, takže většina lidí na rozdíl od vás udává méně hypoglykémií.

Lidé jsou ale různí, a tak se může stát, že u někoho určitý inzulín působí jinak. Doporučuji vám tedy nahradit inzulín Fiasp inzulinem Novorapid, který sice působí také rychle, ale ne zase tolik. Má také o něco delší působení. Samozřejmě musíte ale dobře navolit dávky a je potřeba umět spočítat množství sacharidů, které se chystáte sníst. Určitě by pro vás bylo vhodné používat kontinuální senzor hladiny cukru v podkoží. Pak byste viděl, jak vám glykémie po jídle stoupají, nebo naopak jdou dolů, mohl byste hypoglykémiím předcházet a poučit se názorně, jaké správně volit dávky inzulínu a jídla. Tyto senzory jsou nyní pro pacienty vašeho typu k dispozici, jen je nutné se s nimi naučit pracovat.

 

(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM Praha)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"

717 dotazů

  • Dotaz

    Uživání léku ozepic a amlator, je tato kombinace připustná. Ivan

    Odpověď

    Vážený pane Ivane, přeji dobrý den,

    léčivý přípravek Amlator obsahuje dvě účinné látky, jednou je lék snižující hladinu cholesterolu (atorvastatin), a druhou je amlodipin, který lék snižující krevní tlak (amlodipin). Léčivý přípravek Ozempic nemá vliv ani na atorvastatin, ani na amlodipin, snižuje sice mírně jejich maximální krevní koncentrace, bylo ale prokázáno, že nemá vliv na jejich účinnost. Oba léky (atorvastatin i amlodipin) pak nemají žádný vliv na účinnost nebo bezpečnost přípravku Ozempic. Považujeme za dobře prokázané, že současné podávání léků Ozempic a Amlator je bezpečné a není spojeno s nežádoucí lékovou interakcí.

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, již 2 měsíce užívám lék Saxenda. Je možné, že na někoho tento lék neúčinkuje? Jsem týden na nejvyšší možné dávce. Vůbec nepociťuji jak nežádoucí účinky léku ani účinky, kvůli který se užívá. Vůbec u mě nedochází k vyblokování chuti na jídlo, nepociťuji na svém těle nějakých změn.. jak těch negativních, které uživatelé uvádějí, ani těch pozitivních..hubnutí. Je to možné? Děkuji Petra.

    Odpověď

    Milá Petro, samozřejmě to možné je. Léky působí na různé lidi různě. V USA dokonce existuje stejný přípravek ještě v dvojnásobně vyšším dávkování.

    Upozorňuji ale, že bez důsledného dodržování diety Saxenda nemůže dostatečně působit. Je to podpůrný lék na hubnutí (a na léčbu diabetu), ale bez diety to nejde. Není to  lék, který přímo blokuje chuť k jídlu. Zkuste to ještě chvíli vydržet a držet dietu, ale pokud to nepomůže, tak byste jen utrácela peníze.

    Jako poznámku dodávám, že v současné době je možné v ČR předepsat ještě jiný lék určený na podporu hubnutí, který je podle klinických studií značně účinnější a je založen na podobném principu. Jmenuje se Mounjaro, není hrazen ze zdravotního pojištění a léčba na měsíc vyjde asi na 6 tis. Kč. Vím, že je to hodně, ale je to v současné době nejúčinnější lék z této skupiny.

    Poznámka redakce:

    Možná by Vás mohly zaujmout naše Fotojídelníčky

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den. Chtěl bych se zeptat jestli pokračuje výzkum přeprogramování buněk dvanáctníku. Myslim že se to nazývalo Diagone. Hodně se o tom mluvilo že je to nadějné a pak to nějak utichlo. Předem děkuji za odpověd. Antonín

    Odpověď

    Milý Antoníne, máte pravdu. Povyk okolo tohoto postupu pominul. Postupy na podobném principu se nadále zkoušejí, ale v podstatě je do velké míry vytlačil úspěch léků ze skupiny tzv. GLP-1 agonistů, z nichž nejnovější dostupný je lék Mounjaro.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Omlouvám se že obtěžuju, ale dostal jsem lék Glyclada a nevím jestli jej mám brát před jídlem nebo jídle , bohužel jsem si to nezamapamatoval...poradíte prosím?

    Odpověď

    Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním se užívá v jedné denní dávce, a to v době snídaně, či po snídani. Obecně vzato, tedy po jídle. Tablety se polykají vcelku nerozkousané.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, jestli má špatnou charakteristiku? Co jestli doktorka ne chce napsat recept. Jak koupit bez receptu? Děkuji Natálija

    Odpověď

    Milá Natálijo, zase jeden krásně formulovaný dotaz. Jedno slovo.

    No, ale tuším, nač se ptáte. Saxenda? Odpověď zní: Ano. Hodila by se. Jen je nutné si ji hradit a držet k tomu poctivou dietu. Jinak by to nemělo smysl.

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!