Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
glykémie po kortikoidech
Datum vložení dotazu: 24.05.2021
Ptá se: Helena
Dotaz
Ochrnuly mi kořeny nervů na prstech u nohou, nemohou přijít od čeho, jinak jsem zdravá, proto jsem dostala do žíly kortikoidy 1 gram a glykémie stoupla na 8,5 a z normálního tlaku (je mi 64 let) 120 na 60 jsem měla 180 na 80. Po propuštění z nemocnice beru Prednison 6 g ráno. Léky jsem na glykémii ani tlak nedostala, obvodní lékař mi odmítl s tím, když jsem přišla z nemocnice, nemusím k němu chodit.
Mohli byste mi napsat dietu, kterou mám dodržovat. Nikdy jsem zvýšený cukr neměla ani moji rodiče. Nevím, jak jíst. Helena
Odpověď
Milá Heleno, stále čekám, zda upřesníte svůj dotaz, abych mohl trochu rozumně odpovědět.
Neuvádíte asi správně jméno kortikoidu, který berete, ani jeho dávku. Nejspíš nejde o Prednison, ale o Prednisolon, protože Prednison není dostupný v dávkování 6 mg. Vy ale uvádíte 6 g, tedy 6000 mg. No, asi to je ten Prednisolon a 6 mg.
Také není jasné, jaké onemocnění nervů máte, nebo alespoň, za jaké onemocnění to považují vaši lékaři. Když vám na to dávají kortikoidy, tak to asi nebude diabetická polyneuropatie. U té ovšem podobné obtíže bývají dost často, jenom ten diabetes musí trvat nějakou dobu, i když možná jen v mírné formě.
Vy nyní máte lehce zvýšenou glykémii a ptáte se, jakou byste měla držet dietu. V nemocnici jste dostala asi vysoké dávky kortikoidů, a ty glykémii zvyšují. Když se pak dávka sníží, většinou se stav upraví. Pokud nikoliv, je na místě dieta a nějaké léky. Vy ale jste spíše štíhlá, tak není na místě nějaká redukční dieta.
Proto vám doporučuji normální zdravou dietu, možná lehce kaloricky méně vydatnou, ale jinak normální: Denně asi 150 g sacharidů ve formě zeleniny, ovoce a velmi malého množství pečiva či příkrmů. Dále můžete libové maso, přiměřeně podle chuti. Můžete také méně tučné mléčné výrobky, jogurt, tvaroh. Je zbytečné jíst sladká jídla a pít sladké nápoje, ale pro chuť můžete si dát občas malé množství méně sladké marmelády apod.
Pokud byste při takové dietě měla glykémie zvýšené, byly by na místě nějaké tablety na snižování glykémie. Bude záležet na tom, zda bude možné vysadit ty kortikoidy.
Jinak o vhodné dietě se dočtete také na našich stránkách. Hlavní věc je ale jíst spíše méně, tedy méně kalorií. Zatím speciální dietu nepotřebujete.(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM Praha)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"
717 dotazů
-
Užívání Ozepicu a Amlatoru je kombinace vhodná?
(11.12.2024)
Dotaz
Uživání léku ozepic a amlator, je tato kombinace připustná. IvanDetail dotazuOdpověď
Vážený pane Ivane, přeji dobrý den,
léčivý přípravek Amlator obsahuje dvě účinné látky, jednou je lék snižující hladinu cholesterolu (atorvastatin), a druhou je amlodipin, který lék snižující krevní tlak (amlodipin). Léčivý přípravek Ozempic nemá vliv ani na atorvastatin, ani na amlodipin, snižuje sice mírně jejich maximální krevní koncentrace, bylo ale prokázáno, že nemá vliv na jejich účinnost. Oba léky (atorvastatin i amlodipin) pak nemají žádný vliv na účinnost nebo bezpečnost přípravku Ozempic. Považujeme za dobře prokázané, že současné podávání léků Ozempic a Amlator je bezpečné a není spojeno s nežádoucí lékovou interakcí.
S přátelským pozdravem
-
neúčinnost Saxendy
(10.12.2024)
Dotaz
Dobrý den, již 2 měsíce užívám lék Saxenda. Je možné, že na někoho tento lék neúčinkuje? Jsem týden na nejvyšší možné dávce. Vůbec nepociťuji jak nežádoucí účinky léku ani účinky, kvůli který se užívá. Vůbec u mě nedochází k vyblokování chuti na jídlo, nepociťuji na svém těle nějakých změn.. jak těch negativních, které uživatelé uvádějí, ani těch pozitivních..hubnutí. Je to možné? Děkuji Petra.Detail dotazuOdpověď
Milá Petro, samozřejmě to možné je. Léky působí na různé lidi různě. V USA dokonce existuje stejný přípravek ještě v dvojnásobně vyšším dávkování.
Upozorňuji ale, že bez důsledného dodržování diety Saxenda nemůže dostatečně působit. Je to podpůrný lék na hubnutí (a na léčbu diabetu), ale bez diety to nejde. Není to lék, který přímo blokuje chuť k jídlu. Zkuste to ještě chvíli vydržet a držet dietu, ale pokud to nepomůže, tak byste jen utrácela peníze.
Jako poznámku dodávám, že v současné době je možné v ČR předepsat ještě jiný lék určený na podporu hubnutí, který je podle klinických studií značně účinnější a je založen na podobném principu. Jmenuje se Mounjaro, není hrazen ze zdravotního pojištění a léčba na měsíc vyjde asi na 6 tis. Kč. Vím, že je to hodně, ale je to v současné době nejúčinnější lék z této skupiny.
Poznámka redakce:
Možná by Vás mohly zaujmout naše Fotojídelníčky
-
výzkum
(09.12.2024)
Dotaz
Dobrý den. Chtěl bych se zeptat jestli pokračuje výzkum přeprogramování buněk dvanáctníku. Myslim že se to nazývalo Diagone. Hodně se o tom mluvilo že je to nadějné a pak to nějak utichlo. Předem děkuji za odpověd. AntonínDetail dotazuOdpověď
Milý Antoníne, máte pravdu. Povyk okolo tohoto postupu pominul. Postupy na podobném principu se nadále zkoušejí, ale v podstatě je do velké míry vytlačil úspěch léků ze skupiny tzv. GLP-1 agonistů, z nichž nejnovější dostupný je lék Mounjaro.
-
Glyclada 30 mg, jak užívat
(05.12.2024)
Dotaz
Omlouvám se že obtěžuju, ale dostal jsem lék Glyclada a nevím jestli jej mám brát před jídlem nebo jídle , bohužel jsem si to nezamapamatoval...poradíte prosím?Detail dotazuOdpověď
Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním se užívá v jedné denní dávce, a to v době snídaně, či po snídani. Obecně vzato, tedy po jídle. Tablety se polykají vcelku nerozkousané.
-
Saxenda
(03.12.2024)
Dotaz
Dobrý den, jestli má špatnou charakteristiku? Co jestli doktorka ne chce napsat recept. Jak koupit bez receptu? Děkuji NatálijaDetail dotazuOdpověď
Milá Natálijo, zase jeden krásně formulovaný dotaz. Jedno slovo.
No, ale tuším, nač se ptáte. Saxenda? Odpověď zní: Ano. Hodila by se. Jen je nutné si ji hradit a držet k tomu poctivou dietu. Jinak by to nemělo smysl.
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!