Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
hladina glykémie a její výkyvy
Datum vložení dotazu: 15.05.2024
Ptá se: Honza
Dotaz
Odpověď
Dobrý den,
určité kolísání glykémie během dne je úplně normální. Vaše glykémie nevybočují významně z normálu. HbA1c není jasně v hodnotách pro diabetes nebo “prediabetes”.
Glykémie nalačno 5,6 a výše je sice hraniční (pro prediabetes - předstupeň diabetu), ale zde by se muselo jednat o odběr ze žilní krve za standardních podmínek (po 8hodinách lačnění, bez stresu…). Pokud jste měl oGTT zcela v normě, tak by neměl být větší problém.
Po jídle se hladiny cukru mohou dostat i nad 7 mmol/l a stále by byly v normě (do 7,8 mmol/l).
I zdravý jedinec se někdy může dostat pod 4 mmol/l, hlavně pokud je předtím pohyb nebo delší lačnění. Nízké glykémie po jídle nejsou tak časté ale vyskytnout se mohou. Někdo má zvýšenou reakci (zvýšenou tvorbu inzulinu) po snědení většího množství jednoduchých cukrů. U Vás by tento stav neměl být výrazný, pokud jste neměl pokles v 2. hodině i u oGTT. U těchto jedinců je potom vhodné dávat pozor na velká množství jednoduchých cukrů, hlavně pokud jídlo neobsahuje současně větší množství tuků, bílkovin nebo vlákniny.
Pokud by se u Vás nadále opakovaly závratě je určitě vhodná kontrola glykémie při tomto stavu (Pokud již jasně nebylo zjištěno, že tyto stavy jsou i Vás spojeny s tachykardií a vše nebylo vyřešeno.).
Doufám, že Vám moje odpověď alespoň trochu pomohla.
(odpovídá MUDr. Pavlína Krollová, Fakultní nemocnice Motol)
Další dotazy z kategorie "Obecné"
900 dotazů
-
Omylem jsem si píchla noční inzulín ráno, co dělat?
(04.09.2024)
Dotaz
Tresibu jsem omilem Pichla ráno místo večerOdpověď
Nedělejte nic a pokračujte dále už správně. Tresiba působí velmi pomalu.
Poznámka redakce:
podobné dotazy
https://www.cukrovka.cz/poradna/nocni-inzulin-tresiba
https://www.cukrovka.cz/poradna/omylem-pichnuty-nocni-inzulin-namisto-denniho
-
Inzulín pro zdravého člověka
(31.08.2024)
Dotaz
Dobrý den, zajímalo by mě co se může stát zdravému člověku když si aplikuje 20 jednotek rychlého inzulínu. Za předpokladu že je to muž 30 let, 68kg a 180 cm. Děkuji za odpověď.Odpověď
Dobrý den,
hodně bude záležet na tom jestli je jedinec nalačno, snědl něco hodně sladkého i na celkovém stavu a to jak jeho tělo dokáže zareagovat na pokles hladinu cukru v krvi.
Rozhodně hrozí hypoglykémie a to velice závažná.
Může dojít k poruše vědomí, i úmrtí.
Nejcitlivější na těžkou hypoglykémii - hlavně tu trvající delší dobu je mozek. Takže se může stát, že pacient těžkou hypoglykémii s poruchou vědomí přežije, ale při delším trvání může dojít k nezvratnému poškození části mozkových buněk a trvalé poruše např. kognitivních funkcí (vnímání, pozornosti, paměti, myšlení, rozhodování…).
Výjimečně je inzulin podáván u nediabetiků v rámci speciálního endokrinologického testu, ale ten probíhá za hospitalizace pod specializovaným kontinuálním (nepřerušovaným) dozorem.
Rozhodně by si pacient bez diabetu neměl píchat inzulin !!!!
I pacient s diabetem by si měl píchat inzulin jen podle doporučení lékaře a ne každý pacient s diabetem má mít inzulin !!!!
Pokud máte vy, nebo někdo ve Vašem okolí sebevražedné myšlenky, nebo dochází k píchání inzulinu u zdravého jedince, je potřeba vyhledat pomoc. -
Výsledky oGTT
(28.08.2024)
Dotaz
Dobrý den, dnes jsem absolvoval oGTT na doporučení lékaře (zvýšená glykemie na lačno). Výsledky : Název vyšetření Výsledek Jednotka Hodnocení Ref. meze Diabetologie oGTT G_Glukóza 0 min (na lačno) 5,54 mmol/l | |*| | 3,50 - 5,60 G_Glukóza 120 min (2 hod) 4,36 mmol/l | |*| | 3,50 - 7,70 Fyziologický oGTT. Krátce po vyšetření se mně udělalo nevolno (studený pot, pocit na omdlení) naměřil jsem si glykemii 3,4. Pravidelně mám po snídani nižžší glykemii než na lačno, tu mám delší dobu v intervalu 5,4 - 5,8. Krevní tlak mírně nižší (průměrně 110/75), lipidy velmi dobré, 174 výška, 75 váha, věk 62, denně sportuji a jsem na nízkosacharidové dietě. Je v pořádku vyšší glykemie na lačno ? Subjektivně se cítím dobře. Předem moc děkuji ! MirekOdpověď
Hodnoty glykémie během testu oGTT byla v normě, o cukrovku se aktuálně nejedná. Pokud jste měl v minulosti lehce vyšší nalačno, říkáme tomu porušená glukozová tolerance. Je důležité držet dietu racionální, snažit se hýbat a držet váhu. To proto, aby se stav nezhoršil do cukrovky. Je vidět, že se Vám to daří.
To, že Vám po vyšetření oGTT klesl cukru až do hypoglykémie někdy vidíme. Je to známka toho, že slinivka reagovala přehnaně na vyšší zátěž glukózou. Stav není nebezpečný. Je tak trochu důkazem toho, že je důležité hlídat racionální stravu, přijímat jen málo tzv volných cukrů (sladkosti), které vedou ke většímu uvolňování inzulínu a kolísání glykémie.
Poznámka redakce:
Možná by Vás mohly zaujmout naše Fotojídelníčky
-
úzkost z hypoglykemie
(28.08.2024)
Dotaz
Dobrý den,nejsem diabetik,ale stává se mi,že 2 hodině po jídle mám hodnoty glykemie 4,5 a cítím takou nějakou úzkost nebo strach z hypoglykemie.Snažím se vynechávat jednoduché cukry a jím pravidelně.Ranní glykemii mám 5,2-5,4.Potřeboval jsem se Vás zeptat,jestli je to normální mít po jídle hodnoty nižší nebo je to spíš u mě psychického charakteru?Odpověď
Hladina cukru v krvi kolísá, to je normální. Je řízena zejména příjmem cukrů, pohybem, psychickou pohodou a pak pochopitelně hormony (zejména inzulínem), které udržují hladinu glykémie u zdravého obvykle mezi 4-7,5mmol/l.
Pokud máte po jídle nižší, může to být stravou, také pohybem. Všechny Vaše naměřené hodnoty jsou v normě.
Doporučuji: pravidelnou stravu, méně se měřit, nebo jen při potížích, hypoglykémie se nemusíte bát. Nemáte cukrovku, je tedy zbytečné si cukr pravidelně kontrolovat.
s pozdravem
-
přechod na inzulín
(25.08.2024)
Dotaz
Dobrý den mám DM2 typu více než 25 let, měl bych přejít na inzulín, bude to i zároveň přechod do DM1 nebo zůstanu v DM2? OlegOdpověď
Milý Olegu, jednoznačně vám nemohu odpovědět, ale pokud máte diabetes již 25 let, tak se nejspíš jedná o diabetes 2. typu nebo jiný typ diabetu (např. některý s typů tzv. MODY, viz naše stránky https://www.cukrovka.cz/mody-diabetes-mellitus
U diabetu 2. typu může postupně dojít k vyčerpání inzulínové sekrece (asi váš případ), nebo může malá citlivost vůči inzulínu narůst tak mnoho, že je potřeba více inzulínu, než je pacient schopen vyprodukovat.
Jediné, co je u vás zavádějící, je vaše nízká hmotnost. Asi opravdu dochází k vyčerpání vaší sekrece inzulínu. V podstatě je to ale z vašeho pohledu jedno. Prostě inzulín potřebujete a léčba se bude provádět tak, abyste měl diabetes vyrovnaný a cítil se dobře, bez ohledu na to, o jaký typ se jedná. Typ 2 se ale v typ 1 nemění, protože se jedná o 2 zcela odlišné typy diabetu s jinými příčinami.
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!