Logo Cukrovka
Menu
  1. Úvod
  2. Poradna
  3. Kombinace léků

Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Kombinace léků

Datum vložení dotazu: 07.11.2024

Ptá se: David

Dotaz

Dobrý den, ošetřující lékař mi předepsal kombinaci léků Synjardy 5mg/1000mg(2xdenně), Nopvapio 30mg a Oltar 6mg (oba 1xdenně). I přes dodržování režimu glykemie průměrně kolem 10mmol. Je tato kombinace vhodná? děkuji za odpověď. David
věk: 45 let výška: 180 cm váha: 84 kg

Odpověď

Milý Davide,

kombinace vašich léků nelze označit za nevhodnou,  ale je to už dosti silná kombinace z léků, které lze užívat v podobě tablet. Já vám doporučuji ověřit si, že to, čemu říkáte „dodržování režimu“ je dostatečné.

Především je vhodné si měřit glykémie, což asi děláte. Pokud je glykémie vysoká, tak není vhodné za této situace přijímat další sacharidy, ani když současně požijete uvedené léky. Je nejprve nutné počkat, až glykémie klesne a potom si teprve vzít jídla, která by měla obsahovat malé množství sacharidů. Já bych vám za současné situace (vzhledem k věku a hmotnosti) doporučoval dietu tak se 180 g sacharidů denně za celý den. Je ale nutné započítat opravdu všechny sacharidy, tedy případně i ty v polévce, omáčce, v ovoci apod.

Pokud byste i po několika dnech poctivě dodržované diety s omezením sacharidů měl glykémie vysoké, pravděpodobně byste potřeboval inzulínovou léčbu. Nevím, jak dlouho již máte diabetes, ale je také možné, že se nejedná o typický diabetes 2. typu, ale že vám ubývá vlastní sekrece inzulínu a může se jednat o pomalu probíhající diabetes 1. typu či jeho formu LADA.

Jako první to ale zkuste s tou důslednější dietou a s dostatkem pohybu. Kdyby šly glykémie dále nahoru, musel byste kontaktovat svého diabetologa.

(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM Praha)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"

706 dotazů

  • Dotaz

    DOBRY DEN MOZEM KOMBINOVAT MIROVIAN 1000 mg INVOKANA 100mg A GLICLAZIDE MR STADA 60mg

    Odpověď

    Vážený pane Ľubo, přeji dobrý den,

    tři léky, které užíváte je možné bez problémů užívat současně, nedochází ke klinicky významné lékové interakci, naopak uvedené léky si vzájemně posilují účinek. Měl byste být pouze opatrný s užíváním rostlinných přípravků s lékem Gliclazide MR Stada, protože mohou zvýšit jeho účinek (např. česnek, gymnema, dřišťál, kustovnice), nebo jej mohou snížit (třezalka, rdesno).

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den, delši dobu mám nalačno hodnotu cukru kolem 5,8 -6. Poslední odběr vykázal hodnotu 6,6 a bylo mi doporučeno uživání léku Glucophage 750. Od března mám pocity unavy, závratí nadměrneho pocení, bolesti kloubů a svalů hlavně nohou, zápach potu.Provedena spousta vyšetrení bez nálezu. Teď cca 3 týdny vysazen lék na tlak Tezeo 40mg a Tulip 20mg na cholesterol. Je vhodné ten lek na cukr uživat? Děkuji Josef.

    Odpověď

    Milý Josefe, máte zjevně poruchu glukózové tolerance a možná i diabetes. K upřesnění by se musely stanovit glykémie po jídle nebo provést glukózový toleranční test.

    Prvním opatřením by mělo být nasazení diety s omezením sacharidů, mírně redukční a k tomu byste měl více dbát na dostatek fyzické aktivity. Metformin je rozhodně pro vás vhodný, ale nezbytně nutný není. Jenom nevím, proč vám jeho užívání vadí, je to prospěšný lék z více důvodů.

    O ostatních lécích se nemohu vyjadřovat. Tezeo jste zřejmě dostal na zvýšený krevní tlak a Tulip na zvýšenou hladinu LDL-cholesterolu. Možná, že vám kvůli nyní příliš nízkému tlaku lékař lék vysadil. Tulip vám možná vysadil proto, že jste udával slabost a bolesti svalů, což je ale poměrně vzácný nežádoucí efekt při jeho užívání.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Môžem súčasne užívať Jardiance 10mg a 1.0.0 Synjardy 5/1000 mg 1.0.1.+ inzulín Xultophy 16 jed .1.0.0.?

    Odpověď

    Milý Vlado, lék Jardiance obsahuje jako účinnou látku empagliflozin. Stejnou látku obsahuje i Synjardy, kde je ale empagliflozin zároveň v kombinaci s metforminem. Brát tedy oba léky zároveň nedává smysl (Jardiance + Synjardy).

    Přidat Xultophy je možné k oběma přípravkům.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den, prosím o radu. Moje matka má 78 let a již dlouho má diabetes. V papírech má napsáno, esenciální primární hypertenze, DM II na IT, st-p stroke minor v levém karotickém povodí 12/21, stenosy ACI bilat. HTn. HLP sy, chr. ICHS, st.p dekompresi KT bilat. varixy DKK, st.p polypektomii MM, recid. TU s perforací MM 12ú2012-uroteliální CA nízkého maligního Bere tyto léky: Inzulínové injekce si píchá 4x denně Toujeo 300U/ML INj SOL PEP 3x1, 5ml Solostar dle rozpisu FIASP 100U/ML Inj SOL PEP 5x3 ml PEP dle rozpisu Pak užívá: Mulado 2x denně Prestarium 2x denně Trombex 1x denně Solifenacil 2x denně Omeprazol 2x denně Duspatalin to jsem nenašla jak má brát Zoletorv 1x denně Při bolesti zad si bere Zaldiar. Když jsem viděla, jak si po ranní dávce léků šla lehnout a pak byla v útlumu jako zfetovaná, tak si říkám, zda u ní nedochází k ovlivňování jedněch léku druhými. Bydlí v Karviné ale já žiji v Praze, takže úplně každý den se nevidíme. Dagmar

    Odpověď

    Vážená paní Dagmar, přeji dobrý den,

    Vaše maminka užívá celkem 10 léků, což je v jejím věku vcelku obvyklé. Léky, které užívá vzájemně mohou interagovat. Naprostá většina lékových interakcí je klinicky nezávažná, avšak kombinace omeprazolu s lékem Trombex může být klinicky významná, protože při současném užívání obou léků může dojít ke snížení účinku léku Trombex. Celkový interakční index, tj. celkové zatížení lékovými interakcemi, činí 23,13, což je zvýšená hodnota svědčící o potřebě konzultace léčby. Doporučoval bych proto terapii zkonzultovat s předepisujícím lékařem, konkrétně s tím, který předepsal lék Trombex. Nemusí mu totiž být známo, že Vaše maminka současně užívá omeprazol. Navíc lék na bolest Zaldiar může způsobit, pokud je podáván současně s insulinem, snížení glykémie (hladiny krevního cukru) a mohl by tak být příčinou únavy a řady dalších symptomů. Maminka by také mohla ve Fakultní nemocnici v Ostravě navštívit oddělení klinické farmakologie či pracoviště klinické farmacie, kdy by se jí určitě dostalo pomoci s její medikací.

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!