Movisan

Odpověď

Vážená paní Lenko, přeji dobrý den,

benfothiamin je derivát vitaminu B1, který se skutečně vyznačuje vyšší rozpustností v tucích, ale stále patří mezi vitaminy rozpustné ve vodě, protože se v organismu na vitamin B1 přeměňuje. Odlišná chemická struktura benfothiaminu mu propůjčuje řadu výhodných vlastností, jako je velmi dobré vstřebávání, vysoká stabilita, absence pro vitamin B1 charakteristické vůně a chuti. S benfothiaminem je prováděno značné množství experimentálních studií s laboratorními zvířaty, ale také klinické studie u lidí. Momentálně probíhá studie u časné Alzheimerovy choroby, jejíž výsledky ale dosud nejsou dostupné. Z klinických studií, které jsou již ukončené je zřejmý efekt benfothiaminu na zlepšení některých komplikací u pacientů s diabetem 2. typu, zejména ve vztahu k diabetické polyneuropatii. Užívání benfotiaminu u těchto pacientů může přinést zlepšení některých příznaků diabetu, zatím ale nebylo prokázáno, že by benfothiamin v dávkách do 150 mg denně vedl ke zlepšení kompenzace diabetu. Vysoké dávky benfothiaminu jsou v současnosti předmětem výzkumu, např. ve studii u Alzheimerovy choroby se podle protokolu studie podává jedné skupině pacientů 600 mg a druhé skupině pacientů 1200 mg benfothiaminu denně. Registrovaný léčivý přípravek BENFOGAMMA (1 tableta obsahuje 50 mg benfothiaminu) v dávkování uvádí: "V rámci profylaxe u dospělých a dětí nad 10 let je obvyklá dávka 1-2krát týdně 1 tableta, při terapii se doporučuje užívat 1-3krát denně 1 tabletu, v ojedinělých případech i více.". Dávky nad 100 mg bych doporučoval rozdělit do několika dílčích dávek během dne. Odpověď na Vaší otázku, jestli by bylo možné použít benfothiamin použít jako pomocnou léčbu u Vaší maminky lze odpovědět, že ano. Dávky bych doporučil zvyšovat postupně, rozhodně bych nepovažoval za rozumné hned začít s vysokou dávkou, např. 500 mg.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážený pane Lukáši, přeji dobrý den,

kotvičník (Tribulus terrtris) interaguje s metforminem. Nejedná se ale o kontraindikovanou lékovou interakci. Při souběžném podávání kotvičníku a metforminu dochází jednak ke zvýšení vstřebávání metforminu a dále ke zvýšení účinku metforminu na hladinu krevního cukru, což může vyvolat až hypoglykemickou příhodu. Zálěží velmi na kvalitě kotvičníku a pochopitelně na jeho dávce. Obecně se doporučuje nejprve užít kotvičník a teprve za cca 2 hodiny užít metformin.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážená paní Radko, přeji dobrý den,

Diamizin je doplněk stravy, který může napomoci ke snížení hladiny glukózy v krvi (tzv. glykémie). Na Vaší orázku lze jen těžko zcela jednoznačně odpovědět. S doplňkem stravy Diamizin nebyly provedeny randomizované, placebem kontrolované klinické studie. Je však známo, že Diamizin obsahuje extrakt z Gymnemy lesní, který je standardizovaný na obsah gymnemových kyselin. S takovým extraktem byly publikovány klinické studie a dokonce jejich meta-analýza, přičemž právě v této meta-analýze bylo prokázáno, že extrakt z Gymnema lesní snižuje jak hladinu glykémie, tak i glykovaný hemoglobin. Je tedy pravděpodobné, že i Diamizin bude snižovat glykémii a glykovaný hemoglobin. Nemohu Vám ale zaručit, že dojde k takovému snížení, aby jste dosáhla cílových hodnot, tj. pod 5,6 mmol/l.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážený pane Vladislave, přeji dobrý den,

doufám, že Vás nezklamu, ale konkrétní doplněk stravy Vám nedoporučím, protože žádný z konkrétních produktů nechci propagovat. Při výběru Vám ale doporučuje následující kritéria:

a) ve složení by mělo být napsáno, že obsahuje extrakt z dřišťálu standardizovaný na 500 mg berberinu

b) doplněk stravy by neměl obsahovat extrakty z jiných rostlin

c) doplněk stravy by měla pokud možno vyrábět firma, která současně vyrábí i léky

S berberinem se totiž provádí různá slovní ekvilibristika. Výrobci tvrdí, že doplněk stravy obsahuje 500 mg berberinu, ale ve skutečnosti obsahuje 500 mg extraktu a v něm je třeba pouze 50 % berberinu. Správný obsah poznáte podle ceny, pokud 30 dávek má cenu do přibližně 400,- Kč tak jistě neobsahují 30x500 mg berberinu. Na výrobce se zeptejte v lékárně, nebo si jej můžete snadno ověřit na internetových stránkách obchodního rejstříku www.justice.cz, kde zjistíte vlastníky této firmy.

Že doplněk stravy obsahuje opravdu berberin snadno zjistíte jednak podle hodnot glykémie, ale také podle hodnot krevního tlaku, který by měl během 2-4 týdnů poklesnout o cca 10-15 mmHg.

S přátelským pozdravem