Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

OGTT, stres, hodnoty

Datum vložení dotazu: 09.07.2024

Ptá se: Kevin

Dotaz

Poslední týden jsem se cítil divně, častěji jsem chodil na záchod, cítil se unavený a trochu malátnější ale zase jsem třeba ve čtvrtek neměl téměř žádné jídlo a minimum vody, kdy jsem měl intenzivní trénování v motorsportu na dráze na půl dne, v pátek jsem měl v zoně 2-3 jízdu na kole (100km) kdy jsem zase snědl jen ráno před jizdou 50g pohankové kaše + 21g proteinu a až po 2 hodinach jízdy jsem to doplnil sendvičem. + 20g sacharidu z kapsičky a po třetí hodině zas. další 20g, před jízdou jsem měl nabuzovací prášek od extrifitu plný taurinu, kofeinu, výtažku ze zeleného čaje, beta alanyn, creatin monohydrate - 10g, Nakopávač jsem začal používat poprvé až tento týden. sobota byla co se týče jídelničku už celkem v normě ale v mírném deficitu, neděle normální jidelniček s 150g sacharidu a právě v neděli jsem si zakoupil glukometr, který mi nalačno (ale už jsem byl 4 hodiny vzhůru) ukazoval hodnotu 6,1 tak jsem chvili počkal, znova provedl test a skočila hodnota 6,9, tak jsem tušil, že glukometr má fakt odchylky, hned se objednal na pondělí na OGTT, včera jsem ho absolvoval a vysledky: Z prstu 5,9, ranní žilní krev 5,8 a po testu 75g cukru jsem měl hodnotu 6,3, dlouhodobá hladina cukru v krvi 5,5 a hodnota 32 hba1C, musím ještě dodat, že poslední měsíc se mi špatně spí, častěji se budím, měníme v práci teď častěji ubytování u zakázek a mě se těžce zvyká na nové prostředí + jsem se před měsícem vratil z dovolené po delší době z jiného časového pásma, který mi taky narušil rutinu. Když teď jezdím na kole, tak delší trasy nad 100 km pod 4hodiny, dopuji tělem někdy i 80gramu sacharidu za hodinu, takže jsem schopný nabrat do těla 240g sacharidu během 3 hodin, kdy se pak cítím normálně, bez malátnosti a ničeho. Častější močení jsem už řešil v 2019, na urologii jsem si prošel většinu vyšetření, krev mi taktéž brali a cukr byl v normě, minulý rok jsem měl ze žilní krve hodnotu nalačno 4,7. Nakonec mi řekli z urologie, že se jedná o stres - já ty pocity taky tak i popisoval. Tělo se chová jak kdyby měl člověk třeba před důležitou zkouškou ve škole. Podobné pocity jsem měl ted i o víkendu a hodně nervozní jsem byl už od soboty večera, v neděli úplně, když jsem viděl hodnotu 6,1, to jsem propotil zachvili tričko, pak jsem nemohl dospat na pondělní odběr krve, minulý rok jsem odpadl při odběru a jako malý taky, takže mám k těm věcem odpor a dělá mi to zbytečný stres navíc. Můj dotaz tedy zní, mám z mého pohledu teď nějak řešit jestli mám diagnozu diabetik 2 nebo se jedná spíše o souhru náhod, kdy teď tělo od začátku sezony (únor) dopuji tělo, větším množstvím cukru? Třeba při vyšetření ogtt mi bylo ze začátku špatně jen skrz odběr krve a po. 10-20 min a cca 5-10 min od vypití 75g cukru jsem se pak už citil úplně normálně, po druhém odběru normálně vstal, hned odešel z ordinace, sedl do auta a jel 30km dom a fungoval celý den bez obtíží nebo jsem prostě jen chodící hypochondr?
věk: 26 let výška: 184 cm váha: 85 kg

Odpověď

Dobrý den

podle vyšetření cukrovku nemáte, jen lehce vyšší glykémii nalačno. Tedy to nebude mít vliv na to, že spíte, nebo ne a jak se cítíte, tady to bude opravdu spíše vaše psychika.

Na Vašem místě bych se snažila normálně stravovat, dodržovat pitný režim tak, aby mělo tělo dostatek energie. Cukrů na při zátěži klidně 300-350 g za den a jinak tak 200-250g.

"Nakopávače" nejsou obvykle ideální, po odeznění efektu můžete být v útlumu

(odpovídá MUDr. Dagmar Bartášková, Diabetologická a endokrinologická ambulance Praha 4)

Další dotazy z kategorie "Obecné"

900 dotazů

  • Dotaz

    Tresibu jsem omilem Pichla ráno místo večer

    Odpověď

    Nedělejte nic a pokračujte dále už správně. Tresiba působí velmi pomalu.

    Poznámka redakce:

    podobné dotazy 

    https://www.cukrovka.cz/poradna/nocni-inzulin-tresiba

    https://www.cukrovka.cz/poradna/omylem-pichnuty-nocni-inzulin-namisto-denniho

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, zajímalo by mě co se může stát zdravému člověku když si aplikuje 20 jednotek rychlého inzulínu. Za předpokladu že je to muž 30 let, 68kg a 180 cm. Děkuji za odpověď.

    Odpověď

    Dobrý den,

    hodně bude záležet na tom jestli je jedinec nalačno, snědl něco hodně sladkého i na celkovém stavu a to jak jeho tělo dokáže zareagovat na pokles hladinu cukru v krvi. 

    Rozhodně hrozí hypoglykémie a to velice závažná.

    Může dojít k poruše vědomí, i úmrtí.

    Nejcitlivější na těžkou hypoglykémii -  hlavně tu trvající delší dobu je mozek. Takže se může stát, že pacient těžkou hypoglykémii s poruchou vědomí přežije, ale při delším trvání může dojít k nezvratnému poškození části mozkových buněk a trvalé poruše např. kognitivních funkcí (vnímání, pozornosti, paměti, myšlení, rozhodování…).

    Výjimečně je inzulin podáván u nediabetiků v rámci speciálního endokrinologického testu, ale ten probíhá za hospitalizace pod specializovaným kontinuálním (nepřerušovaným) dozorem.

    Rozhodně by si pacient bez diabetu neměl píchat inzulin !!!!

    I pacient s diabetem by si měl píchat inzulin jen podle doporučení lékaře a ne každý pacient s diabetem má mít inzulin !!!!

    Pokud máte vy, nebo někdo ve Vašem okolí sebevražedné myšlenky, nebo dochází k píchání inzulinu u zdravého jedince, je potřeba vyhledat pomoc.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, dnes jsem absolvoval oGTT na doporučení lékaře (zvýšená glykemie na lačno). Výsledky : Název vyšetření Výsledek Jednotka Hodnocení Ref. meze Diabetologie oGTT G_Glukóza 0 min (na lačno) 5,54 mmol/l | |*| | 3,50 - 5,60 G_Glukóza 120 min (2 hod) 4,36 mmol/l | |*| | 3,50 - 7,70 Fyziologický oGTT. Krátce po vyšetření se mně udělalo nevolno (studený pot, pocit na omdlení) naměřil jsem si glykemii 3,4. Pravidelně mám po snídani nižžší glykemii než na lačno, tu mám delší dobu v intervalu 5,4 - 5,8. Krevní tlak mírně nižší (průměrně 110/75), lipidy velmi dobré, 174 výška, 75 váha, věk 62, denně sportuji a jsem na nízkosacharidové dietě. Je v pořádku vyšší glykemie na lačno ? Subjektivně se cítím dobře. Předem moc děkuji ! Mirek

    Odpověď

    Hodnoty glykémie během testu oGTT byla v normě, o cukrovku se aktuálně nejedná. Pokud jste měl v minulosti lehce vyšší nalačno, říkáme tomu porušená glukozová tolerance. Je důležité držet dietu racionální, snažit se hýbat a držet váhu. To proto, aby se stav nezhoršil do cukrovky. Je vidět, že se Vám to daří.

    To, že Vám po vyšetření oGTT klesl cukru až do hypoglykémie někdy vidíme. Je to známka toho, že slinivka reagovala přehnaně na vyšší zátěž glukózou. Stav není nebezpečný. Je tak trochu důkazem toho, že je důležité hlídat racionální stravu, přijímat jen málo tzv volných cukrů (sladkosti), které vedou ke většímu uvolňování inzulínu a kolísání glykémie. 

    Poznámka redakce:

    Možná by Vás mohly zaujmout naše Fotojídelníčky

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den,nejsem diabetik,ale stává se mi,že 2 hodině po jídle mám hodnoty glykemie 4,5 a cítím takou nějakou úzkost nebo strach z hypoglykemie.Snažím se vynechávat jednoduché cukry a jím pravidelně.Ranní glykemii mám 5,2-5,4.Potřeboval jsem se Vás zeptat,jestli je to normální mít po jídle hodnoty nižší nebo je to spíš u mě psychického charakteru?

    Odpověď

    Hladina cukru v krvi kolísá, to je normální. Je řízena zejména příjmem cukrů, pohybem, psychickou pohodou a pak pochopitelně hormony (zejména inzulínem), které udržují hladinu glykémie u zdravého obvykle mezi  4-7,5mmol/l. 

    Pokud máte po jídle nižší, může to být stravou, také pohybem. Všechny Vaše naměřené hodnoty jsou v normě.

    Doporučuji: pravidelnou stravu, méně se měřit, nebo jen při potížích, hypoglykémie se nemusíte bát. Nemáte cukrovku, je tedy zbytečné si cukr pravidelně kontrolovat.

    s pozdravem

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den mám DM2 typu více než 25 let, měl bych přejít na inzulín, bude to i zároveň přechod do DM1 nebo zůstanu v DM2? Oleg

    Odpověď

    Milý Olegu, jednoznačně vám nemohu odpovědět, ale pokud máte diabetes již 25 let, tak se nejspíš jedná o diabetes 2. typu nebo jiný typ diabetu (např. některý s typů tzv. MODY, viz naše stránky https://www.cukrovka.cz/mody-diabetes-mellitus

    U diabetu 2. typu může postupně dojít k vyčerpání inzulínové sekrece (asi váš případ), nebo může malá citlivost vůči inzulínu narůst tak mnoho, že je potřeba více inzulínu, než je pacient schopen vyprodukovat.

    Jediné, co je u vás zavádějící, je vaše nízká hmotnost. Asi opravdu dochází k vyčerpání vaší sekrece inzulínu. V podstatě je to ale z vašeho pohledu jedno. Prostě inzulín potřebujete a léčba se bude provádět tak, abyste měl diabetes vyrovnaný a cítil se dobře, bez ohledu na to, o jaký typ se jedná. Typ 2 se ale v typ 1 nemění, protože se jedná o 2 zcela odlišné typy diabetu s jinými příčinami.

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Obecné"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!