Logo Cukrovka
Menu
  1. Úvod
  2. Poradna
  3. Ozempic a histaminová dieta

Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Ozempic a histaminová dieta

Datum vložení dotazu: 15.01.2025

Ptá se: Lenka

Dotaz

Dobrý den, četla jsem vaše odpovědi na otázky týkající se Ozempiku. Chtěla bych se zeptat, jestli Ozempiku nějak ovlivňuje hladinu histaminu. Trpím tím a nevím koho konkrétně se zeptat. Lenka
věk: 46 let výška: 177 cm váha: 85 kg

Odpověď

Vážená paní Lenko, přeji dobrý den,

semaglutid (přípravek Ozempic) je synteticky vyrobený hormon a patří do skupiny tzv. glukagonu podobného peptidu (glucagone-like peptide, GLP-1). Tento hormon má své receptory ve slinivce, konkrétně na povrchu beta-buněk, ale také alfa-buněk slinivky. Dosednutí semaglutidu na tyto receptoru vede k mnoha změnám, které se projevují snížením hladiny glukózy, následně pak snížením glykovaného hemoglobinu, snížením pocitu hladu, zvýšením pocitu sytosti z čehož plyne snížení tělesné hmotnosti. Tím, ale účinky semaglutidu nekončí. Recetory pro GLP-1 jsou lokalizovány také na různých typech bílých krvinek (B-lymfocyty, T-lymfocyty, eosinofily, makrofázy...), toto lze považovat za dobře prokázané (např. Bendottiet al., 2022). Přítomnost těchto receptorů na bílých krvinkách není bezdůvodná, zdá se, že GLP-1 reguluje některé jejich funkce (Mitchell  et al., 2017; Wang et al., 2019; Bułdak et al., 2019). Histamin se uvolňuje tzv. degranulací žírných buněk, na kterých jsou receptory pro GLP-1 a je tak docela možné, že že by podávání analog GLP-1 mohlo mít nepřímý vliv na žírné buňky a tím pádem také na hladinu histaminu. Vše to souvisí s explozivně se rozšiřujícími informace, že semaglutid (GLP-1) nesnižují "jen cukr", ale mají široké spektrum účinků, z nichž nejvýznamnější je protizánětlivý efekt (Yaribeygi et al., 2024).

Tím se jsem dostal k odpovědi na Vaší otázku. Zatím nikdo nezkoumal jaký má vliv semaglutid na hladinu histaminu. Avšak podle výsledků publikovaných vědeckých prací lze očekávat, že by semaglutid měl stabilizovat hladinu histaminu a především by měl bránit jeho rychlému uvolnění. Tím by mohla terapie semaglutidem zlepšit příznaky např. u pacientů s onemocněními, kterých se účastní mastocyty.

Posílám Vám k tomu i některé odkazy na odborné články, aby jste se mohla sama přesvědčit, že semaglutid není jen "o cukru", ale že možná jeho ostatní účinku budou v budoucnosti ještě důležitější.

Bendotti G et al. The anti-inflammatory and immunological properties of GLP-1 receptor agonists. Pharmacol Res 2022, 182, 106320

Mitchell PD et al. Glucagon-like peptide-1 receptor expression on human eosinophils and its regulation of eosinophil activation. Clin Exp Allergy 2017, 47(3), 331–338

Wang J et al. Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) mediates the protective effects of dipeptidyl peptidase IV inhibition on pulmonary hypertension. J Biomed Sci 2019, 26(1), 6

Bułdak Ł et al. Exenatide (a GLP-1 agonist) expresses anti-inflammatory properties in cultured human monocytes/macrophages in a protein kinase A and B/Akt manner. Pharmacol Rep 2016, 68(2), 329–337

Yaribeygi H et al. Anti-inflammatory benefits of semaglutide: State of the art. J Clin Transl Endocrinol 2024, 36, 100340

S přátelským pozdravem

(odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"

723 dotazů

  • Dotaz

    Dobrý den.Mám 12let diagnostikovanou cukrovku 2typu. Užívám Metformin a hodnoty na kontrole mívám mezi 6 až 7,5. Bylo by vhodné užívat Ozempic? Děkuji Luboš

    Odpověď

    Milý Luboši, hodnoty, které uvádíte, jsou asi glykémie měřené ráno na lačno. Určitě by bylo užitečné vědět, jaké hodnoty míváte během dne, např. 2 hod. po obědě. Dobrým ukazatelem je také hodnota glykovaného hemoglobinu.

    Nejvíc bych vám ale doporučoval používat osobní glukometr, abyste si sám hodnoty kontroloval za různých okolností.

    Máte jenom mírnou nadváhu, ale stejně by vám asi prospěla přísnější dieta s omezením množství sacharidů a živočišných tuků. Vaše hodnoty neukazují, že by se léčba léky musela nutně zintenzivnit, ale to záleží právě na těch hodnotách během dne. Ozempic je určitá možnost, ale pro vás možná ne ta nejvhodnější. Hodit by se mohl některý lék ze skupiny gliflozinů (užívají se i v kombinaci s metforminem v jedné tabletě), případně lék Rybelsus, což je perorální forma Ozempicu.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Je třeba brát léky na tlak při hodnotách kolem 135/85 tep 75?dlouhý cukr mívám pod 50,problémy žádné,snad častější močení v noci -3x za noc,chodím 5xv týdnu hodinu rychlejší chůze- za rok cca 1400km

    Odpověď

    Milý Milane, váš krevní tlak je lehce nad ideální doporučenou hodnotou. Je pravděpodobné, že během dne za různých okolností, např. při rozrušení, či námaze bývá tlak vyšší. Kromě toho je důležité vědět, zda takový tlak máte při dosavadní léčbě vysokého krevního tlaku, nebo po několika dnech bez léčby.

    Já bych vám obecně, bez znalosti vašeho zdravotního stavu, spíše doporučoval v antihypertenzivní léčbě pokračovat. Zvýšený krevní tlak je u osob s diabetem závažný rizikový faktor pro onemocnění srdce, ledvin a mozku.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den, užívám každé ráno po snídani Metformin 750 mg. Jak dlouho tento lék působí? Když si druhý den ráno na lačno změřím cukr, tak mívám hodnoty od 6,0 do 7,5. V tuto dobu již tableta z minulého rána nemá asi žádný účinek? Nemám lék užívat spíš po obědě nebo po večeři? Děkuji za odpověď. Michal

    Odpověď

    Vážený pane Michale přeji dobrý den,

    Z Vašeho dotazu si nejsem jist jakou přesně užíváte lékovou formu metforminu. Existují totiž 2 formy tablet. Standardní tablety se užívají 2-3krát denně obvykle po jídle (které ovšem přibližně o jednu čtvrtinu snižuje jeho míru vstřebávání). Účinek této snadardní lékové formy přetrává cca 8 hodin. Vy pravděpodobně berete tzv. retardovanou lékovou formu v dávce 750 mg. Předně je potřeba uvést, že se tato léková forma musí užívat vždy po jídle (protože zvyšuje míru vstřebávání o 50-75 %) a tableta se musí zapít nejméně 1 dl vody, což je opravdu důležité, navíc se tato retardovaná tableta má užívat vždy večer. Účinek přetrvává nejméně 12, ale spíše 18 hodin. Pokud by jste to takto dělal, byl by efekt na ranní glykémie nepochybně vyšší.

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den, mám dotaz na společné užívání léků, které beru každý den. Jsou to léky Metformin, Letrox a Prestarium Neo Combi. Uvedené léky užívám následovně. Ráno na lačno nejdříve Letrox 100 (na štítnou žlázu), za 15 minut na lačno Prestarium Neo Combi 5 mg/1,25 mg (na vysoký tlak) a hned po snídani Metformin 750 mg. Je takové užívání léků vhodné a nemohou být účinky léků vzájemně ovlivněné? Michal

    Odpověď

    Vážený pane Michale, přeji dobrý den,

    s užíváním léku Letrox a Prestarium Neo Combi to děláte správně. Jen si dovoluji upozornit, že oba léky musíte zapíjet vodou, nejlépe kohoutkovou. V žádném případě na zapíjení nepoužívejte čaj, nebo ovodné šťávy jako např. jablečný mošt, nebo pomerančový džus, protože snižují míru vstřebávání obou léků. Metformin v dávce 750 mg je nepochybně retardovaný. Ten se má užívat vždy večer po jídle. Jeho účinek je tak vyšší a trvá déle. Podmínkou je zapití alespoň 1 dl vody (tableta se totiž v žaludku nerozpadne a plave na povrchu tekutiny v žaludku, což je podmínka správného uvolňování metforminu.

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!