Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

prediabetes, těhotenská cukrovka

Datum vložení dotazu: 01.12.2021

Ptá se: Veronika

Dotaz

Dobrý den, zajímal by mě Váš názor na tuto věc. Během prvního těhotenství mi byla po OGTT diagnostikována těhotenská cukrovka (ranní glykémie opakovaně 5,7, podání glukózy tedy neproběhlo), kompenzována byla pouze dietou a hodnoty byly po celé sledované období dobré. Po porodu (dcera s porodní váhou 3100g) jsem byla opět odeslána na OGTT a tentokrát hodnoty v normě, nicméně stále jsem sledována. Při poslední kontrole před pár dny mi vyšla ranní glykémie nalačno 5,8. Vzhledem k tomu, že plánuji další těhotenství, doktor mě upozornil, že se těhotenské cukrovce ani tentokrát nevyhnu, že "to je jasné". A odeslal mě znovu na OGTT, na který mám jít až za několik dní. Ještě bych chtěla říci, že jsem nekuřačka, nadváhu nemám a nikdy jsem neměla, 4x týdně cvičím jógu a každý den chodím s dcerou na procházky. Je možné ještě tento stav zvrátit, nebo ještě snížit riziko těhotenské cukrovky? Vím, že když jsem ji měla při prvním těhotenství, mám vyšší pravděpodobnost, že ji budu mít znovu, ale zajímalo by mě, jestli se s tím opravdu už nedá nic dělat a mám s tím tedy počítat. A ještě jeden dotaz, než jsem na poslední odběr šla, změřila jsem si lačnou glykemii glukometrem, který mi po těhotenské cukrovce doma zbyl, a hodnota se mi ukázala 4,2. To bylo asi hodinu před odběrem žilní krve. Byla jsem proto úplně v klidu a výsledek odběru mě pak celkem nemile překvapil. Je takový velký rozdíl v měření normální? Děkuji
věk: 31 let výška: 158 cm váha: 50 kg

Odpověď

Dobrý den,

těhotenská cukrovka se v následujících těhotenství většinou opakuje. Toto riziko lze snížit zdravou stravou a pravidelným pohybem. Tak moc držím palce, ať se vám cukrovka již neopakuje 🙂. K druhé otázce - glukometry slouží k orientačnímu měření krve, jejich přesnost je různá - některé měří velmi přesně, u jiných je to horší. Vždy ale platí, že nejpřesnější jsou výsledky ze žilního odběru. 

Moc zdravím 

(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"

381 dotazů

  • Dotaz

    Dobrý den, je mi 23 let a jsem ve 3 měsíci těhotenství, dle odběrů krve ze žíly mi bylo diagnostikována těhotenská cukrovka hodnoty jsem měla 5,5 a 5,1 byla jsem poslána na diabetologii a tam mi řekli že se musím celý týden měřit a poté zavolat výsledky sestře. Jenže mám problém s ranní glykémií ráno jí mám mimo normu ( 5,7.5,4.5,8. A dnes ráno 6,1 ) přes den se po hodině od jídla zvládnu než problémů vmáčknout do hodnot 7,8 většinou mám okolo 5,8 a max 6,5. Nevím jak s ranním cukrem bojovat a mám obavy aby léky nebo inzulín neublížili plodu. Bylo by možné řešit ranní cukr?

    Odpověď

    Odpověď: 

    Dobrý den,  pokud byste měla opakovaně vyšší glykémii nalačno, mohlo by to již ovlivnit vývoj miminka. Je tedy důležité ranní glykémii snížit pod hodnotu 5,3 mmol/l. Některým maminkám pomáhá zařazení 2. večeře, cca mezi 21-22 hod. Zkuste večerní chlebík, ořechy, pečivo se šunkou a sýrem, zbytek od 1. večeře. Pokud toto nepomůže nasazujeme metformin, příp. inzulín. Oba dva léky jsou bezpečné v těhotenství - bylo to prověřeno v řadě studiích, jejich použití je v těhotenství schváleno. 

    Zdravím 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, mám jít na ogtt test po těhotenské cukrovce. Nyní držím přerušovaný půst,je vhodné ho držet i den před ogtt nebo je riziko,ze zvýší hladinu cukru? Děkuji

    Odpověď

    Dobrý den, nedoporučujeme před testem držet žádné speciální diety. Naopak jezte běžnou stravu a mějte běžnou fyzickou aktivitu. 

    S pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, mám čerstvě GDM a nemám problém s dietou (manžel je diabetik, takže se více méně diabeticky stravuji běžně). Hodnoty mám v normě, jsem pouze na dietě. Používám senzor a průměrná denní glykémie je 4,8. Ranní bývá 3,9-4,1, lačná přes den 4-5,5 a 1 h po jídle je do 7,8. Nemám hlad, dokážu se řádně nacpat (před dietou jsem toho na objem snědla méně). Ale trápí mne to, že když si zadám stravu do kalorických tabulek, tak vlastně přijímám pouze 1000-1300 kalorií denně. Tuky, bílkoviny a zeleninu splňuji, ale průměrně přijmu 130g sacharidů. Obávám se, aby takto nízký kalorický příjem neohrozil dítě. Lehce jsem zhubla a to jsem doteď přibrala 2,5 kg v těhotenství. Nevím, čím nahnat kalorie, aby to neovlivnilo glykémie a já nejedla od rána do večera? K tomu všemu denně chodím na procházky, čímž jistě vydávám dost energie. Děkuji a přeji hezký den

    Odpověď

    Dobrý den, 

    není nutné nahánět kalorie a přejídat se a "jíst za dva". Miminko si od Vás vezme vše co potřebuje.  Doporučený váhový přírůstek během těhotenství je u ženy s normální váhou 6-10 kg. Velké váhové přírůstky jsou naopak spojeny s větším rizikem těhotenských komplikací. U žen s těhotenskou cukrovkou doporučujeme denní příjem do 150-175 g sacharidů. Spodní hranice není stanovena. Je důležité, aby strava byla vyvážená, racionální,  měla dostatek vitamínů a minerálů. 

    S pozdravem

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Zdravím minulý čtvrtek jsem byla na oGTT a naměřily mi z krve hodnotu 5,13 nevím jestli to je v pořádku.A zítra jdu podruhé,dietu jsem dodržovala od čtvrtka nejím sladké 🙂

    Odpověď

    Dobrý den, 

    ano, glykémii nalačno jste měla vyšší. Norma je do < 5,1 mmol/l. Další den se Vám zopakuje opět glykémie nalačno. Pokud bude opět vyšší, budete mít pozitivní OGTT a budete odeslána na diabetologii. Pokud bude glykémie nižší než 5,1 mmol/l, vypijete roztok glukózy a následně Vám bude měřena glykémie ve 60. a 120.minutě (Norma je do 10,0 mmo/l, resp 8,5 mmol/l). S pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, mám GDM a snažím se jej zvádnout dietou. Mám načtene knihy o cukru i výživě během GDM a nikde jsem nenašla odpověd na dotaz ohledně lačné glykémie. Kdy PŘESNĚ se má měřit? Pořidila jsem si senzor, takže vím, že celou noc mám hodnoty pod 5,0. Ihned po probuzeni mám tedy max do 5,2 (porvrzeno glukometrem). Po chvilce leženi a odchodu do koupelny už jdou hodnoty vzhůru (třeba na 5,6.). Která z těchto dvou hodnot je tedy ta vypovídajici, kterou bych se měla řidit? Děkuji moc za odpověď!

    Odpověď

    Dobrý den, 

    ranní glykémie nalačno by se měla měřit ideálně po probuzení. Není nutné ihned, ještě v posteli, ale před ranní hygienou. Nasnídat byste se měla v rozumné době, nedoporučujeme noční hladovění více než 10 hodin. 

    S pozdravem 

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!