Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Zvýšená pouze ranní glykemie

Datum vložení dotazu: 07.03.2025

Ptá se: Marie

Dotaz

Dobrý den,, před večeří mám gly. kolem 7 mmol -jim v 18 hod jen 2 jednotky jídla. Ráno však denně je gly.na lačno kolem 13 moll-sndam každý den v 8 hod ráno. Chtěla bych poradit jak ranní gly. upravit. Děkuji za odpoved
věk: 83 let výška: 157 cm váha: 77 kg

Odpověď

Dobrý den,

s hladinou ranní glykémie bývá u diabetiků často potíž. Důvodů pro zvýšení cukru nalačno může být více. Strava, nadváha, ale také hladina hormonů, které fyziologicky nad ránem stoupají. Navíc játra si během noci vyrábějí cukr ze zásob, protože mozek jej potřebuje jako zdroj energie.

Úkolem inzulínu je zajistit normální hladinu cukru nalačno  tedy cca 5 mmol/l. A právě tato funkce inzulínu bývá u diabetiků často zhoršená.

Jak tedy zlepšit hladinu cukru nalačno? nepíšete jaké užíváte léky, popř. inzulín,  tedy mohu radit jen obecně.

1. strava, na noc nejíst rychlé cukry, ale to píšete, že máte  v normě

2. pohyb  pravidelně ideálně 3x týdně hodina chůze

3. hmotnost ideálně BMI do  26-28, Váš BMI je 31,  tedy pokud je to možné, můžete 2-3 kg zhubnout

4. pokud nic ze výše zmíněného nefunguje, nebo nelze, přicházejí na řadu léky ke snížení lačné glykémie. těch máme na trhu vícero, ale to je třeba vybírat se znalostí vašich dalších nemocí a laboratorních výsledků, tedy bych doporučovala konzultaci s Vaším diabetologem

s pozdravem

(odpovídá MUDr. Dagmar Bartášková, Diabetologická a endokrinologická ambulance Praha 4)

Další dotazy z kategorie "Obecné"

948 dotazů

  • Dotaz

    Hodnota 7

    Odpověď

    Milá Jiřino, zřejmě není správné "vychovávat" naše čtenáře a je lepší raději jen suše odpovědět. Pokud bych byl stejně stručný jako vy, napsal bych vám jako odpověď: "Zvýšený", a tím bych mohl skončit.

    Pro posouzení je totiž nutné vědět, zda byla glykémie měřena na lačno, během dne, či po jídle, zda to bylo měřeno glukometrem nebo v laboratoři, zda se jedná o jednu hodnotu, či o opakované měření. Normální hodnota glykémie ráno na lačno v kapilární krvi, měřená v laboratoři, je do 5,6 mmol/l. Při hodnotě nad 7 mmol/l již mluvíme o diabetu, ale vyšetření je nutná alespoň ještě jednou zopakovat.

    Velmi pravděpodobně tedy máte již diabetes, nebo k němu máte velmi blízko. Vyšetření ale zopakujte za standardních podmínek ráno na lačno u lékaře.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Ako a čim dezinfekovať pokožku pred podanim inzulinu striekačkou, Jaroslav

    Odpověď

    Milý Jaroslave, k desinfekci je možné nejsnáze použít tzv. lihobenzin, tedy asi 70% alkohol, ke kterém pro znemožnění používat jej jako alkoholický nápoj přidává nepatrné množství benzinu nebo podobné látky. Dá se koupit v lékárně, není drahý a 200 ml vydrží velmi dlouho. Alternativně je možné zakoupit jednorázové individuálně balené alkoholem napuštěné tamponky (proužky), např. Alcohol Pads. Je to asi nejpohodlnější.

    Řada lidí ovšem nepoužívá k desinfekci nic. Podmínkou je, aby pokožka i vaše ruce byly čisté a podání probíhalo v čistém prostředí. Je také možné si místo před vpichem omýt a utřít čistým ručníkem (vaším vlastním).

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Zatím jsem v nemocnici dostala jen glukomtr,pravielně se měřim, ale inzulín mě nepředepsaly, v nemocnici mi ho občas píchaly. Ráda bch se zeptala d jaké hodnoty je potřeba inzulín oidat, aby se něco nestalo. Radka

    Odpověď

    Milá Radko, o tom, zda je vhodné podávat inzulín, rozhoduje vždy lékař, který vás zná a zná vaše glykémie. Pokud máte glykémie takové, jak uvádíte, není inzulín bezprostředně nutný. Je ale opravdu nutné se podrobně poradit s lékařem a získat poučení o diabetu, třeba hned na našich stránkách.

    U obézních pacientů s diabetem 2. typu někdy léčbu inzulínem oddalujeme a snažíme se, aby pacient dosáhnul zlepšení dietou a pohybem. U diabetiků 1. typu je inzulín nutný vždy, a to i když jsou glykémie v normě (díky léčbě).

    Protože máte asi diabetes 2. typu, měřte si zatím glykémie a dodržujte dietu (i když jste štíhlá). Pokud byste ale dále hubla, měla velký hlad a případně vám glykémie stoupaly po jídle nad 10 mmol/l, pravděpodobně byste inzulín potřebovala.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, léčím se s diabetem 2. typu tři roky, jsem ročník 1951, nemám nadváhu, užívám metformin, glykovaný hemoglobin kolem 45. Free style libre link mi vykazuje nejvyšší hodnoty (i přes 14) po snídani, kdy jím žitný chléb s máslem i bez másla + kávu. Takto vysokou hodnotu přes den zdaleka nedosahuji. Jaké je možné vysvětlení? Velice děkuji za odpověď.

    Odpověď

    dobrý den

    příčinou vyšší cukru po snídani může být horší citlivost na inzulín v ranním období. U některých pacientů toto pozorujeme. Důvodem je fyziologické (tedy normální) zvýšení hormonů, které snižují účinek inzulínu. Snídani máte v pořádku. Můžete zkusit zvýšit dávku metforminu na maximum, což jsou 2 g na den. Ovšem za předpokladu, že máte normální laboratorní výsledky. Což nevím, nemohu tedy přesně posoudit. Existují i léky, které pomáhají snížit hladinu cukru po jídle.

    Toto je ovšem nutno konzultovat s vaším lékařem.

    s pozdravem

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Obecné"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!