Inzulinom

Inzulinom (nezidiom) je poměrně vzácný nádor slinivky břišní - pankreatu, produkující nadměrné množství inzulinu a způsobující časté recidivující hypoglykemie. V naší populaci se ročně vyskytují zhruba 1-2 nové záchyty inzulinomu na 100 000 obyvatel. Stanovení diagnózy vychází z typického klinického obrazu a z výsledků laboratorních vyšetření: 1. hypoglykemické symptomy, 2. glykemie pod 2 mmol/l, 3. úprava klinického stavu po podaní glukózy. V diagnostice se dále využívá test hladověním, během kterého jsou přítomny v těle nepřiměřeně vysoké hladiny inzulínu v porovnání s nízkými hodnotami glykémie. U většiny osob s inzulinomem se vyvine do 24 hodin trvání hladovky hypoglykemie. K lokalizaci inzulinomu se používají různé zobrazovací metody, jako je ultrazvuk, CT, magnetická rezonance a angiografie). Jediná efektivní léčba je chirurgické odstranění nádorové tkáně. Do operace lze příznaky hypoglykemie mírnit podáváním léku diazoxidu, zvyšujícího krevní cukr potlačením sekrece inzulínu z normálních i nádorových beta buněk.