Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
Cukrovka a těhotenství
381 dotazů
-
OGTT test ve 12 týdnu těhotenství
(13.01.2021)
Dotaz
Dobrý den, jsem ve 12 týdnu a při krevním testu mi byla zjištěna vyšší hladina cukru. Mám proto jít na kontrolní náběr a bylo mi řečeno, že i když budou už výsledky v normě tak stejně rovnou podstoupím zátěžový test na cukrovku. Dočetla jsem se že běžně se dělá až po 24tt, proto tomu nerozumím proč ho mám podstupovat hned a zda budou výsledky takhle brzy průkazné. A proč je vůbec nutné ho podstupovat pokud budou hodnoty v normě. Děkuji za odpověďvěk: 30 let výška: 160 cm váha: 55 kg těhotenství: 12. týdenOdpověď
Dobrý den, ženy, které měly v I. trimestru lačnou glykémii rovnu nebo vyšší než 5,1, jsou odeslány na kontrolní lačnou glykémii, pokud je opět vyšší, jsou odeslány na diabetologii. V případě, že je druhá glykémie v normě, podstupují OGTT. Toto je doporučený postup pro screening diabetu v těhotenství. OGTT se provádí proto, aby se ověřilo, že žena opravdu již nemá cukrovku.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
Gestačni diabetes, nebo jiný typ cukrovky
(12.01.2021)
Dotaz
Dobrý den, byla mi zjistena těhotenská cukrovka, lacna hodnota 5,2. Jsem z toho hodně rozhozena, chci se zeptat jestli je možné že jsem cukrovku měla už před otěhotněním? Když ty hodnoty nejsou tak vysoké, nebo že můžu mít nějaké skryté onemocnění slinivky?věk: 27 let výška: 165 cm váha: 61 kg těhotenství: 18. týdenOdpověď
Dobrý den, s největší pravděpodobností se jedná o těhotenskou cukrovku. Nyní v těhotenství nerozeznáme, jestli se jedná o jiný typ cukrovky. 3-6 měsíců po porodu budete odeslána na kontrolní OGTT po porodu k ověření toho, o jaký typ cukrovky se v těhotenství jednalo.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
Glucophage 500 mg před otěhotněním
(12.01.2021)
Dotaz
Dobrý den, dnes jsem na diabetologii vyfasovala Glucophage 500 mg 1x denně. Je možné tento lék užívat i když plánuji těhotenství? Případně jak dlouho před otěhotněním je dobré tento lék vysadit? Moc děkuji za odpověď.Odpověď
Dobrý den, metformin (Glucophage) jsou jediné tabletky na léčbu cukrovky, které lze užívat během těhotenství. Ostatní léky na cukrovku se musí vysadit ještě před otěhotněním a pokud nestačí metformin, přidává se inzulín. V řadě studií bylo prokázáno, že užívání metforminu během těhotenství je bezpečné a neohrožuje matku ani dítě. S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
novorozenec po špatně kompenzované GDM
(12.01.2021)
Dotaz
Dobrý den, OGGT jsem odmítla. Místo toho jsem chodila na odběry glykovaného hemoglobinu a měřila si hodnoty glykemie glukometrem (na lačno, 1hodinu po snídani, obědě a večeři). Vždy byly hodnoty úplně v normě, nikdy nebyly hraniční. Jedla jsem pravidelně, menší porce, vyvážená strava. Ale přiznávám, že jsem si výjimečně dala něco sladkého. Průměrně tak 4 kostičky čokolády za týden. Žádné sladké pití, cukr do čaje, slazené jogurty, nic takového. Ale ve. 3. trimestru mi zjistili větší množství plodové vody a větší obvod bříška plodu. Bylo mi hodně zle a moc jsem se nehýbala, hned mi tvrdlo bříško. Nakonec jsem porodila předčasně ve 37tt skoro 4 kg dítě a glykemie po porodu mu prudce klesla na 2,08. Podle lékařů to všechno samo o sobě nic neznamená, ale když si to dávám dohromady, nemůžu se zbavit pocitu, že jsem měla těhotenskou cukrovku a přes veškeré kontroly a měření jsem na její špatnou kompenzaci nepřišla. Všechna má předchozí těhotenství probíhala úplně stejně, akorát bez zmíněných obtíží, děti narozené kolem 37tt ale s váhou do 3kg. Chci se zeptat na Váš názor, zda mohlo jít o špatně kompenzovanou cukrovku a jak to, že ji tyto testy (které se provádí úplně stejně při zjištěné GDM) neprokázaly. Ptala jsem se už v porodnici, ale myslím, že mě moc neposlouchali a kvůli odmítnutému OGGT už měli jasno a odmítali se se mnou bavit. Ale já vím, že i kdybych byla na OGTT a měla jsem cukrovku, tak až na ty kostičky čokolády bych dělala vše stejně, stejná dieta a stejné měření a hlídání. A to nejdůležitější. Mám řešit stravu v průběhu kojení, myslím kvůli miminku, jestli, když si dám nějaké sladké, bude i pro něj to mléko nevhodné? Děkuji.Odpověď
Dobrý večer,
bez výsledku screeningu GDM Vám nemohu říct, zda-li jste cukrovku měla nebo ne. Tak jak popisujete, Vaše miminko mělo příznaky, které se mohou vyskytnout u dětí matek s GDM. Bez výsledků laboratorního vyšetření, naměřených hodnot na glukometru atd. to nelze zhodnotit. Ohledně dalšího postupu - po porodu těhotenská cukrovka mizí. Přesto doporučujeme ženám, aby se i po porodu vyhýbaly sladkému. Ženy s GDM mají totiž až 60% riziko vzniku cukrovky 2. typu v pozdějším věku. Doporučila bych Vám kontrolní vyšetření cukru cca 6 měsíců po porodu (ideálně OGTT, příp. glykémie nalačno + glykovaný hemoglobin), abyste si zkontrolovala, zda jste v pořádku.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
cukrovka 2. typu a těhotenství
(10.01.2021)
Dotaz
Dobrý den, mam cukrovku 2.typu a nikdy jsem nebrala leky, jsem pouze na dietě. Dlouhodoby cukr mam max do 40 a ranni mam většinou 5,8. diabetolog i gynekolog mi řekli, ze jsem kompenzovana, ale vsude ctu, ze vetsina pacientek prechazi na inzulin. Je mozne byt jen na dietě aniz by to zpusobovalo komplikace? Dekujivěk: 40 let výška: 165 cm těhotenství: 11. týdenOdpověď
Dobrý den,
cílové hodnoty kompenzace cukrovky 2. typu v těhotenství jsou přísnější než u netěhotných (glykovaný hemoglobin do 40mmol/mol, lačná glykémie do 5,3 mmol/l a 1 hodinu po jídle do 7,8 mmol/l). Pokud toto splňujete, je možné být pouze na dietě. V případě, že máte hodnoty vyšší, nasazujeme metformin nebo inzulín. Je to vždy individuální. U žen s diabetem 2. typu je v těhotenství strašně důležitá dieta a pohyb. Doporučení jsou stejná jako pro ženy s těhotenskou cukrovkou viz - Léčba těhotenské cukrovky | cukrovka
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
hraniční hodnoty glykémie
(08.01.2021)
Dotaz
Dobrý den. Jsem nyní 22+0 a v poradně jsem dostala žádanku na OGTT. První odběr hned po zjištěnítěhotenství byl 4,5. Jsem sledována ještě na nefrologii a tam mi pravidelně kontroluji i glykemii. Jsem z OGTT trochu nervózní. Dívala jsem se dle zpráv na hodnoty a zda se mi, že už jsou lehce na hraně. Před těhotenstvím jsem měla hodnoty myslím vždy v normě (jen jednou 6,3 ale to byla moje chyba, neuvědomila jsem si to a při čekání na odběr jsem vypila slazenou kávu z automatu). Od otěhotnění mám hodnoty 4,6 a 4,5 a poslední 4,7. Chtěla jsem se zeptat, zda takovéto hodnoty nejsou předzvěst gestačního diabetu? Mám z toho trochu strach, jelikož jsem poslední dobou měla stále chuť na sladké a nijak mě to nenapadlo omezovat. Děsí mě to kvůli případnému ohrožení miminka. Děkuji za odpověď. V příloze ještě posílám soupis hodnot z lékařských zpráv.
věk: 34 let výška: 166 cm váha: 55 kg těhotenství: 22. týdenOdpověď
Dobrý den, Vaše hodnoty lačné glykémie jsou úplně v pořádku. V těhotenství je norma lačné glykémie do 5,1 mmol/l. V tuto chvíli nemusíte mít žádné obavy z vlivu glykémie na vývoj Vašeho miminka. Jen se sladkým s rozumem ?. Vhodnější je ovoce, méně slazený domácí koláč, bílý jogurt/zákys/tvaroh s ovocem apod.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
test na tehotensku cukrovku
(05.01.2021)
Dotaz
Dobry den, bola som na vysetreni. Dostala som vysledky ale som z nich zmetena. Viete mi poradit aky je vysledok? Prvy odber nalacno 4,14 Druhy odber po hod 8,61 Treti odber 6.19 Prvy moc neg Druhy moc po vypiti glukozy pozit. Dakujem za odpovedvěk: 30 let výška: 169 cm váha: 93 kg těhotenství: 26. týdenOdpověď
Dobrý den,
výsledky Vašeho testu na těhotenskou cukrovku jsou v normě. Cukrovku nemáte ?.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
cukrovka 2. typu a porod
(27.12.2020)
Dotaz
Dobrý den , chtela bych se zeptát do jakého týdne těhotenství mohu rodit . A jestli to jde rodit i normálně nebo císařským řezem . Mám cukrovku 2 typu a dnes jsem 38+ 0 a mám ještě astma čím jsem ve vyšším týdnu tím se mi hůř dýchá . Děkuji za odpověď .věk: 21 let výška: 177 cm váha: 112 kg těhotenství: 38. týdenOdpověď
Dobrý den,
ženy, které se léčí s cukrovkou 2.typu, by neměly přenášet kvůli většímu riziku porodních komplikací. Porod by měl být naplánován nejpozději do termínu porodu. Vždy záleží na kompenzaci diabetu, gynekologickém vyšetření a ultrazvukovém vyšetření miminka. Ohledně vedení porodu - samotná dobře kompenzovaná cukrovka není indikace k císařskému řezu, ale vždy záleží na celkovém stavu ženy a velikosti miminka těsně před porodem. Pokud porod nezačne spontánně do termínu porodu, většinou se přistupuje k indukci (vyvolání) porodu.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
těhotenská cukrovka hodnoty
(25.12.2020)
Dotaz
Dobrý den, jsem ve 29tt těhotenství a minulý týden mi byli naměřené vyšší hodnoty cukru v krvi a byla jsem poslána k diabetologovi. Tam mi dali glukometr s papírem s tím, že si mám cukr merit pred jídlem a hodinu po jídle, ze začátku jsem to měla pokaždé ted už je to rozdílné někdy stačí jen po jidle někdy jen před a jen jednou denně. Doktorka mi řekla, že mám jist stejně jen omezit sacharidy a cukry. První týden jsem.mela výsledky krasne jedla jsem normálně jen menší porce teď je to ale horší a jsem z toho nešťastná.. ráno jim porad to stejne bílý jogurt a vločky nic jiného do sebe nedostanu a hodnoty se začali měnit občas I výrazně. Dnes se mi dokonce stalo ze hned z rána jsem měla nad 90mg/dl což nechápu kdyz jsem nic nejedla a spala. Hodnoty se mi po jidle i před začali taky zvyšovat i přesto že před tím nic nejím.. nevim jak to funguje se svacinama, jsem zvyklá hodně jist. Cely život si můžu dopravat a nikdy nepriberu takže je pro mě těžké se ze dne na den takhle hlídat co jim a co ne , zvlášť během svátků.. nevim jak si to hlídat.. např ve 2 odpoledne si dam obed za hodinu si zmerim cukr je v normě po 3 hodinách dostanu chuť nebo hlad takže i když nemusím pro jistotu si cukr změrim a hodnoty jsou pořád přes 120mg/dl ale jist musim tak si dam třeba jablko a už se mi to samozřejmě zase zvýší pak si dam večeři kolem 8, treba chleba rajče pomazankove máslo a už to neklesne bohužel jsem dlouho vzhůru takže stejne ještě dostanu hlad a už vím že at si dam.cokoli nezachranim to ... občas jsem si během dne dala 3kousky cukrovi,,po hodině byly hodnoty dobre a později vyletely zase vysoko. Nezbývá mi nic jineho než si to merit snad pri kazdem jidlem a to me akorat stresuje protože se mi to nedaří uhlídat.. meli by jste nějakou radu?. moc děkuji za pomoc. Martinavěk: 28 let výška: 172 cm váha: 69 kg těhotenství: 29. týdenOdpověď
Dobrý den,
hodnoty glykémie nalačno by měly být do 5,3 mmol/l (ve Vašich jednotkách do 95 mg/dl), 1 hodinu po jídle do 7,8 mmol/l (do 140 mg/dl). Tudíž hodnoty máte v normě. Na glukometru si změňte jednotky, bude to pro Vás jednodušší. Jinak nestačí jen omezit sladké, měla byste počítat sacharidy - za den max. 200 g sacharidů. Možná zjistíte, že jíte zbytečně málo. Pokud i přesto budete mít hlad, je možno jíst potraviny, co mají téměř žádné nebo minimální množství sacharidů - zelenina, maso, vajíčka, sýry.....Dieta | cukrovka
Hezký den
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
-
těhotenská cukrovka - výsledky
(11.12.2020)
Dotaz
Dobrý den ve 25 tt jsem byla na testu na těhotenskou cukrovku. Výsledky byly na lačno 4.1, po hodině vypitého roztoku 12.61, po 2 hodinách 11.39. Na gynekologii jdu až za týden, chtěla bych se prosím zeptat co mě čeká děkuji za odpověď.věk: 28 let výška: 163 cm váha: 66 kg těhotenství: 26. týdenOdpověď
Dobrý den,
podle výsledků testu Vám byla zjištěna těhotenská cukrovka. Váš gynekolog Vás pošle na diabetologii, začnete držet dietu a kontrolovat si hladiny cukru na glukometru. Vše podrobně najdete na https://www.cukrovka.cz/tehotenska-cukrovka. Hezký den
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!