Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
Cukrovka a těhotenství
381 dotazů
-
fruktóza, těhotenská cukrovka, pečení
(02.02.2023)
Dotaz
Dobrý den. Prosím o radu. Jsem ve 25tt a mám těhotenskou cukrovku. Pouze dietní doporučení. Hodnoty na glukometru mám v pořádku a poslední odběr krve v pořádku. Ale dieta dál. Jde mi o to, že mi ani bílé pečivo nic nedělá. Ráda bych si upekla bábovku a vzhledem k tomu, že ji sama jíst nebudu, ráda bych ji něčím osladila a to tak, aby ji mohl i 5ti letý syn. Můžu k ovoci přidat i Fruktózu (cukr) místo klasického cukru? Nevím,zda to můžu. Dočetla jsem se, že ano. Ale raději se ptám. Jde mi i o syna, aby mu to neublížilo. Moc děkuji za odpověď. Kláravěk: 37 let výška: 165 cm váha: 69 kg těhotenství: 25. týdenOdpověď
Dobrý den, obecně nejsou náhradní sladidla v těhotenství doporučována, neboť mohou ovlivňovat vývoj plodu. Jediná sladidla, která jsou v malé míře povolena, jsou sladidla rostlinného původu - čekankový sirup, xylitol, stevie. Fruktózu nedoporučujeme.
S pozdravem(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
těhotenská cukrovka - hodnoty glykémie
(22.01.2023)
Dotaz
Dobrý den, ve 26 týdnu jsem byla na těhotenské cukrovce. Hodnoty na lačno 4,9 po 11,08 -9,62. Dostala jsem glukometr a měřím si ráno na lačno mám mezi 4-4,6, 2hodiny po snídani 4-4,8 a 2 hodiny po obědě a po večeři jsou hodnoty také mezi 4-4,8. Je vše v pořådku nebo se mám obávat. Jídlo jsem trošku upravila, ale trošku sladkého si taky dám. Děkujivěk: 43 let výška: 172 cm váha: 90 kg těhotenství: 26. týdenOdpověď
Dobrý den,
Vaše hodnoty glykémie (hladiny cukru v krvi) jsou v pořádku. Cílové hodnoty nalačno jsou do 5,3 mmol/l, 1 hodinu po jídle do 7,8 mmol/l. Sladké byste ale neměla, může zvýšit hladinu cukru v krvi a vy to nemusíte na glukometru zachytit. Měla byste dodržovat diabetickou dietu pro těhotné - tzn. vynechat vše co obsahuje cukr (sladkosti, sladké nápoje, dochucovadla, fast food apod). A naučit se počítat sacharidy. Doporučujeme max. 200 g sacharidů/den rozdělené do 5-6 porcí. Podrobnější doporučení najdete na Dieta | cukrovka
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
CGM Dexcom a tehotenska cukrovka
(18.01.2023)
Dotaz
Dobry den, byla mi diagnostikovana tehotenska cukrovka. Krome klasickeho glukometru iDia, ktery jsem dostala v diabetologicke poradne jsem si poridila CGM Dexcom. Chapu, ze mereni glukometru a senzoru Dexcom se lisi (zatim jen z provadenych mereni zhruba 0.2 mmol/l). Dieta zatim dostacuje (nyni ji mam druhy tyden), ale chtela jsem prave vedet, jak se hodnoty glukozy pohybuji behem dne, zda treba vecerni prochazky mi vice pomahaji pro snizeni glukozy pred veceri resp. po atd. Nyni se snazim dohledat i jake hodnoty jsou celkove ohrozujici pro dite, napr. v noci, ci behem dne, kdyz je nejaky vykyv po jidle. Bohuzel jsem nic nenasla. Muzu Vas tedy pozadat o nejake informace v tomto smeru. Zaroven, ac je Dexcom nezavadny v tehotenstvi, doporucujete jej? a mohu zapisovat hodnoty z Dexcom pristroje, tzn. nemusim napr tak casto provadet vpich pres glukometr i kdyz hodnoty jsou s odchylkou? Predem dekuji za odpovedi.výška: 176 cm váha: 87 kg těhotenství: 29. týdenOdpověď
Dobrý den, glukozový senzor Dexcom je v těhotenství bezpečný a dokonce je jeho použití pro ženy s diabetem 1. typu v těhotenství doporučované. Z veřejného pojištění je však hrazen pouze pro ženy s diabetem 1. typu. U žen s těhotenskou cukrovkou není jeho používání nutné, protože u těchto pacientek jsou glykémie většinou jen mírně vyšší a tolik nekolísají, postačí měření na glukometru. Cílové hodnoty glykémie v těhotenství jsou v rozpětí 3,5-7,8 mmol/l.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
ranní glykemie u těhotné
(17.01.2023)
Dotaz
Dobrý den, jsem těhotná 9tt, a bohužel mám vysoké ranní glykemie. Kolem 6.7 až 7.2. Píchám tresiba 10j večer kolem 22h, přes den Fiasp 4-3-3. Jak snížit ranní glykemie pomůže například večerní procházka? Inzulín zjevně nestačí. Děkuji Evavěk: 39 let výška: 150 cm váha: 85 kg těhotenství: 9. týdenOdpověď
Dobrý den,
pokud nestačí dieta a pravidelný režim, musí se ranní glykémie snížit přidáním večerní dávky inzulínu (Tresiba). Dávky se zvyšují postupně o cca 1-2 jednotky. Pokud se léčíte s DM 2. typu, je možno také přidat tabletky metforminu.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
hodnoty na glukometru v pořádku
(15.01.2023)
Dotaz
Dobrý den. Mám dotaz. Na 13tt mi při odběru krve byla zjištěna těhotenská cukrovka. Hodnota 5,3. Od té doby docházím do dia poradny, doma si hodnoty měřím a zatím žádná potravina a ani množství jídla mi hodnoty nezvedla nad požadovanou hranici v těhotenství. Minulý týden odběr krve a vše ok. Měřit mám dál. Můžu teda jíst dál, jak jsem jedla? Dopřeji si i kakao, štrůdl a o svátcích jsem měla i cukroví. Nejím toho hodně,ale sladké si dám. A vše je stále ok. Je možné, že ta hodnota 5,3 mohla být něčím zkreslená? Byla jsem nemocná. Děkuji Vám za odpověď.věk: 37 let výška: 165 cm váha: 69 kg těhotenství: 22. týdenOdpověď
Dobrý den,
při prvním vyšetření měla být hodnota glykémie nalačno stanovena 2x. Vy uvádíte pouze 1 hodnotu. Ranní glykémie může být také ovlivněna nemocí, jak uvádíte. Domluvte se s Vaším lékařem, jestli by Vás znovu nepřetestoval.
S pozdravem -
OGTT v těhotenství na hranici
(11.01.2023)
Dotaz
Dobrý den, dnes jsem byla na OGTT testu s těmito výsledky - nalačno 4,80, po hodině 7,60 a po 2 hodinách 8,50. U poslední hodnoty je napsáno, že je to přesně na hranici a je zvýrazněno gestacni DM. Můj lékař má teď dovolenou a kontrolu mám až začátkem února. Znamená to, že mě budou považovat za diabetičku? Budu muset dodržovat speciální dietu nebo omezení? Dekuji za odpověďvěk: 30 let výška: 166 cm váha: 75 kg těhotenství: 26. týdenOdpověď
Dobrý den,
ano, výsledky OGTT máte pozitivní a byla u Vás diagnostikována těhotenská cukrovka. Váš lékař Vás odešle na diabetologii (nemohl by Vás zástup/sestřička odeslat již dříve? Zkuste se zeptat. Věřím, že by Vás na diabetologii vzali i bez žádanky, stačí ukázat výsledky OGTT). Do té doby než se dostanete na diabetologii, začněte dodržovat dietu. Podrobněji viz. Těhotenská cukrovka | cukrovka
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
těhotenská cukrovka a zátěžový test
(03.01.2023)
Dotaz
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat 30.11 jsem měla zátěžový test na cukr 2.faze byla hraniční, ale p.doktor to neřešil, ale dnes mě volali z poradny, že se na ti p.doktor díval ještě jednou a že se mu to nelíbí a mám jít do poradny .Moc to nechápu? Co bude následovat? Děkuji za odpověďvěk: 39 let výška: 160 cm váha: 102 kg těhotenství: 31. týdenOdpověď
Dobrý den, nenapsala jste, jaké byly hodnoty zátěžového testu (OGTT). Předpokládám, že 2. hodnota byla vyšší a tím pádem máte diagnostikovanou těhotenskou cukrovku. Pan doktor Vás pošle na diabetologii, kde Vám bude vysvětlena diabetická dieta v těhotenství a dostanete glukometr na měření hladiny cukru v krvi.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
stále se snižující hodnoty cukru
(29.12.2022)
Dotaz
Dobrý den, ráda bych se zeptala, velmi laicky, zda může těhotenská cukrovka mizet už ke konci těhotenství? Od počátku mám hodnoty víceméně v normě, problémová byla jen lačná glykémie (opakovaně okolo 5,5). Dieta nepomáhala, doktorka mi tedy předepsala glukophage, beru 1x750 a vše bylo v normě. Aktuálně jsem 33+4 a hodnoty cukru mi jdou konstantně dolů. Udělala jsem dietní chyby (vánočka, cukroví...), které se na hladině cukru vůbec neprojevily. Klesá mi i ranní glykémie, nyní je v normě i po vysazení léku (okolo 4,5). Diabetolog doporučil vyšetření placenty, ale podle gynekologie je vše naprosto v normě. Může se něco takového stát? Mám obavy o dítě. Děkuji za odpověď.věk: 28 let výška: 178 cm váha: 109 kg těhotenství: 34. týdenOdpověď
Dobrý den, ano, ke konci těhotenství může dojít k poklesu hladiny cukru. Je to dáno tím, že placenta již neprodukuje tolik těhotenských hormonů, které těhotenskou cukrovku způsobují. Určitý vliv může mít i to, že si Vaše tělo zvyklo na dietu a pravidelnou stravu a tím se glykémie srovnaly. Pokud dojde k výraznému poklesu hladiny cukru (především u žen, které se léčí inzulínem), je doporučeno provést kontrolu průtoků placentou. V případě, že je vše v pořádku, neměla byste mít žádné obavy.
S pozdravem(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
polycystické vaječníky
(29.11.2022)
Dotaz
Dobrý den, byla jsem na prohlídce u gynekologa a udělil mi dg.: polycystické vaječníky .Hormonální profil a hodnota cukru v krvi v pořádku (glukozotolerancni test -5),na štítnou žlázu užívám Euthyrox 50 mg-sledovano v normě. Šest let nemohu otěhotnět,padají mi vlasy. Chtěla jsem se zeptat(raději očísluji otázky) 1)Můžu mít polycystické vaječníky, když je Hormonální profil a cukr v normě? 2)Čeká mě diagnostická laparoskopie,je při ní možné nějaké např odstranění či co...?Předem děkuji za odpověď a přeji hezký den.věk: 32 let výška: 165 cm váha: 71 kgOdpověď
Dobrý den,
syndrom polycystických ovárií je spojen s řadou dalších poruch a komplikací - prediabetes, infertilita (neplodnost) a další. Hormonální profil a i ostatní laboratorní výsledky ale mohou být v pořádku, komplikace se mohou postupně projevit. Pokud plánujete těhotenství, doporučuji poradit se v IVF centru. Laparoskopická operace není nutná, to se musíte poradit s Vaším gynekologem.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
oGTT v tehotenstvi-tehotenska cukrovka
(18.11.2022)
Dotaz
Dobry den, v 1.trimestru jsem mela glykemii na lacno 4,5(tedy ok) ted posledni dve kontroly na gynekologii mi vysel cukr v moci a dnes jsem byla na oGTT ve 28. tydnu tehotenstvi, na lacno byla hodnota 5.1, po 60min byla 10,4, po 120min 7,1...s doktorem to budu resit az po jeho dovolene, ale jestli to chapu dobre podle tech hodnot,tak se potvrdila tehotenska cukrovka? ( od 18.tydne sem jeste dostala dopegyt na vysoky tlak) Dekuji za odpoved.věk: 29 let výška: 158 cm váha: 66 kg těhotenství: 28. týdenOdpověď
Dobrý den,
ano, výsledek OGTT máte pozitivní. Pozitivní jsou hodnoty 5,1-10,0-8,5 mmol/l. Váš gynekolog by Vás měl odeslat na diabetologii k dalšímu sledování.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!