Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
Cukrovka a těhotenství
364 dotazů
-
oGGT test a nízká hodnota
(24.11.2021)
Dotaz
Dobrý den, mám za sebou test na těhu cukrovku. Vyšel negativně, dokonce v mínusových hodnotách. Cukr klesal do červených barev. Doktorka říkala, že je to v pořádku. Zajímáme mne však, jestli je to ukazatel něčeho...chybí mi něco v krvi?výška: 175 cm váha: 80 kg těhotenství: 27. týdenOdpověď
Dobrý den,
to, že jste během oGTT měla nízké hodnoty cukru v krvi, znamená, že Vaše tělo "přemrštěně" reaguje na podání velkého množství glukózy. Tento stav se nijak neléčí, pouze se doporučuje omezit příjem rychlých cukrů, aby se Vám to již nestávalo. S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
léčba inzulinem nezabírá
(20.11.2021)
Dotaz
Dobrý den, jsem nyní v 33. týdnu těhotenství. Diagnostikována těh. cukrovka. Na oGTT 20.9.2021 jsem měla lačnou hodnotu 5,7, druhý den náběr též 5,7. V současnosti navštěvuji diabetologickou ordinaci. Dodržována dieta. I přesto ale stále lačné hodnoty nad 5,3. Nejvyšší lačná hodnota naměřená v průběhu i 6,4. 8.11. po kontrole v ordinaci nasazen noční inzulin Lantus. Postupným zvyšováním jsem nyní na dávce 6j. Ale lačná stále vysoká. Konečné vyjádření doktora ponechat 6j na noc, ikdyž hlášeny poslední hodnoty za 3 rána 5,7/5,7/5,3. Hodnoty přes den po jídle v normě. Miminko dle ultrazvuku v normě. V noci mám špatné spaní. Prosím, je zvolený postup diabetologie v pořádku? Dlouhodobý cukr 31mmol/l. Moc děkuji za odpověď.věk: 37 let výška: 160 cm váha: 95 kg těhotenství: 33. týdenOdpověď
Dobrý den, cílem léčby těhotenské cukrovky je, abyste měla glykémie ráno nalačno do 5,3. Dávky večerního inzulínu by se měly titrovat (zvyšovat) tak, aby ranní glykémie klesla pod 5,3.
Hezký den
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
Špatně určené hranice cukrovky
(16.11.2021)
Dotaz
Dobrý den, byl mi náměren cukr v prvním trimestru 5.4, dle dr a odberove ho mista jsem v pořádku-mají hranici do 5.6. Ja ale vím, ze nejsem, jak postupovat, když dr si tvrdí své a ja potrebuju svou cukrovku dál řešit :(. Děkuji, zároveň prosím o nejakou aktualizaci limitu na odberovych mistech, dle mě pak o cukrovce neví spousta pacientekvěk: 33 let výška: 165 cm váha: 55 kg těhotenství: 10. týdenOdpověď
Dobrý den,
ano, máte pravdu. Vaše hodnota glykémie nalačno je vyšší (norma je do 5,1). Měla byste být odeslána ještě na kontrolní glykémii nalačno a pokud bude opět rovna nebo vyšší než 5,1, měla byste být sledována na diabetologii. Hodnoty OGTT pro těhotné jsou odlišné než pro netěhotné. Diagnostický postup | cukrovka. Kontaktujte diabetologa v místě bydliště nebo svého praktického lékaře a domluvte se na dalším postupu. Ohledně laboratoří - všechny laboratoře by se měly řídit doporučeným postupem Česká společnost klinické biochemie ČLS JEP a Česká diabetologická společnost ČLS JEP
Hezký den
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
ranní cukr je zvýšený - těhotenství - obava z inzulínu
(12.11.2021)
Dotaz
Dobrý den. Momentálně se nacházím v 7. měsíci těhotenství a byla mi zjištěna t ěhotenská cukrovka. Během dne mám hodnoty v pořádku, ale nejvíce mě trápí ty ranní, které se pohybují kolem 5.3 - 5.6. Po návštěvě lékaře, jsem dostala léky, které by hodnoty měly snížit a pokud to nepomůže chtějí mi nasadit inzulín. Chtěla jsem se zeptat, zda je opravdu nutné v případě, že se mi hodnoty nezlepší, aplikovat inzulín? Z mého pohledu, ano, hodnoty jsou vyšší, ale ne natolik alarmující, abych se stresovala vpichama.. Ráda bych slyšela vás názor. Děkuji a hezký den, Dagmarvěk: 35 let výška: 166 cm váha: 80 kg těhotenství: 29. týdenOdpověď
Dobrý den,
cílem léčby diabetu je, aby byly lačné glykémie do 5,3 mmol/l. Pokud máte lačné glykémie opakovaně vyšší, může to již ovlivnit vývoj Vašeho miminka. Když nestačí dietní opatření, zahajujeme léčbu tabletkami (metformin, max. 2000mg) a pokud není léčba dostatečně účinná, přidává se inzulín, tak aby se ranní glykémie snížily pod 5,3. Inzulínu se vůbec neděste, aplikace není bolestivá. S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
Prediabetes, dieta, bojim sa, ze miesto pribratia opat schudnem
(08.11.2021)
Dotaz
Po tehotenskej cukrovke som bola na ogtt, kde mi zistili prediabetes, hodnoty rano 5,5 a po 120 min. 7,9. Zaujima ma stravovanie, ci staci vylucit sladkosti a bielu muku? Citala som, ze diabetik ma konzumovať nízkotučné mliečne vyrobky, je to kvoli tomu, ze zvysuju cukor alebo kvoli priberaniu na vahe? Pocas tehotenstva som ich konzumovala a cvičila som jogu, podarilo sa mi schudnúť, dokopy som nepribrala ani 10kg, držala som prisnu dietu. Je to potrebne aj teraz takto, vzdy som mala problem pribrat a ked budem takto znova fungovat bez cukru a s nízkotučnymi vyrobkami, bojim sa, ze miesto pribratia opat schudnem. Aktuálne cvicim cca 2-3x tyzdenne jogu po cca 20 minut. Poradte mi prosim ako postupovat a ci je vhodný brezovy cukor na osladenie kavy 1-2x denne. Ďakujem pekne za odpoveď.věk: 30 let výška: 165 cm váha: 58 kgOdpověď
Dobrý den,
aby se u Vás z prediabetu nevyvinula cukrovka 2. typu, je potřeba dodržovat režimová opatření (dieta, pohyb) a pravidelně docházet na kontroly ke svému diabetologovi nebo praktickému lékaři. Pohyb doporučujeme 3-4x týdně. Dieta by měla být racionální s vynecháním rychlých cukrů (cukr, sladkosti, sladké limonády, fast food, uzeniny apod.). Podrobněji Dietní doporučení | cukrovka. Jako sladidlo je možné stévie, čekankový sirup, xylitol. Mléčné produkty raději "normální, nesladké". Nízkotučné obsahují velké množství škrobů. Váha by měla být ideálně dle BMI do 25.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
Měla bych poprosit lékaře o poslání do poradny?
(25.10.2021)
Dotaz
Dobrý den, při testu OGTT ve 24. týdnu mi byli naměřeny hodnoty z prstu na lačno 5,1mmol/l, a z krve 5,11mmol/l. Po vypití nápoje za 1hodinu byly hodnoty 4,02mmol/l a po 2 hodinách 4,12mmol/l. Dle výsledků laboratoře se jedná o gestační diabet, byť minimálně zvýšený. Můj gynekolog je s tímto výsledkem spokojený a nikam mě neposlal. Ze strany otce mají všichni klasickou cukrovku (otec, strejda, babička, bratr babičky přišel i o nohu). Doma mám glukometr a hodnoty na lačno z prstu mám vždy 5,3 - 5,5mmol/l. Zajímal by mě názor někoho dalšího. Nerada bych něco podcenila.. Předem moc děkuji za odpověď, Lucievýška: 160 cm váha: 55 kg těhotenství: 25. týdenOdpověď
Dobrý den, máte vyšší hodnotu glykémie nalačno. Hodnota 5,1 a více je již považována za pozitivní. Měla by být ale stanovena 2x (ze žíly ne z prstu na glukometru). Váš lékař by Vás tedy měl znovu odeslat na zopakování lačné glykémie. Diagnostika | cukrovka
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
ketony v moci k veceru
(18.10.2021)
Dotaz
Dobry den, som druhykrat tehotna, 33tt, GD pozitivny v oboch tehotenstvach. Pocas tochto tehotenstva som mala OGTT uz v 11tt (vysledky 4,3, 1h...11,87, 2h...8,3). Rano mam ketony v moci negativne, ale cim je blizsie k veceru tym je papierik fialovejsi. Nerozumiem tomu preco, lebo doteraz to bolo skor opacne... Prestal mi skakat aj cukor po sacharidovom jedle (s vyminkou ranajok, tam si musim davat pozor), ale napr po obede sa mi cukor ani nepohne (4,9-5,2). Dnes ma v noci zobudilo moje dieta a nevedelo zaspat velmi dlho a priznam sa, mala som velke nervy, ked som si o 4:00 odmerala cukor, hodnota bola 5,8 (mohlo to byt zo stresu?), rano o 8:00 som uz mala cukor 4,9 (o 7:30 zas 5,3). Chcela som sa opytat, preco mi stupaju ketony k vecernej hodine ?(napriek tomu, ze sacharidy prijimam, celkovo nehladujem, mam plus 10kg, dieta zodpoveda tyzdnu tehotenstva.) A ci je v poriadku ten nocny cukor? Dakujemvěk: 38 let výška: 169 cm váha: 70 kg těhotenství: 33. týdenOdpověď
Dobrý den,
přítomnost ketolátek v moči je v těhotenství částečně fyziologické, proto se od toho vyšetření již ustoupilo a v praxi se nepoužívá. Pokud máte cukrovku správně kompenzovanou a cítíte se dobře, tak je vše v pořádku. S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
tehotenska cukrovka
(20.09.2021)
Dotaz
Dobrý den, ve 26tt jsem byla na cukrovce, výsledek na lacno byl 5,1 .. byla jsem tedy pozvána do poradny, kde se sestřička podivovala, co tam vůbec dělám .. nicméně jsem dostala glukometr a 4 dny v týdnu jsem se měla měřit před hlavním jídlem a hodinu po .. za další dva týdny kontrola, měla jsem z 18 záznamů 3 nad 8,0, což sestra označila a ukázala MUDr .. ten mi v jedné větě řekl, ze jsem pro nej zdravá matka se zdravým dítětem, ale ze když se nebudu hlidat, tak me daji na inzulin a budu rodit jinde než chci .. nadále se tedy merim takto : 1. den hodinu po snídani ,2.den hodinu po obědě, 3.den hodinu po večeři a čtvrtý den před a hodinu po každém hlavním jídle .. zde mám hodnoty celkem dobré( par mám nad 7, ale většinou do 7).Dle MUDr a UTZ má miminko normální váhu. Přijde mi divne, ze se lacna ranní,kterou mám špatnou, skoro vůbec neřeší (kromě toho prvního a čtvrtého dne) a řeší se hodnoty za hodinu, které mám dobré = jsou v rozmezí, které je pro těhotné, čili je beru jako OK. Je to takto za vás v pořádku? Samozřejmě, ze chci zdravé miminko, nejsem MUDr , ale toto kontrolování opravdu nechápu …navíc se mému gynekologové vůbec nelíbí, ze nepribiram (32 tt a přibrala jsem 3kg) a ještě mám držet dietu.. moc děkuji za odpověď .. děkujivěk: 36 let výška: 178 cm váha: 83 kg těhotenství: 32. týdenOdpověď
Dobrý den,
glykémie by se měly kontrolovat ráno nalačno a 1 hodinu po hlavních jídlech a to cca 3 x týdně. Záleží na tom, jestli jsou hodnoty v pořádku, pokud jsou vyšší tak i častěji. Důležité jsou všechny hodnoty, tedy i ty ranní. 1x měsíčně byste si měla dojít do laboratoře na odběry krve (glykovaný hemoglobin). To, že nepřibíráte, nevadí. Je to tím, že jste omezila příjem rychlých sacharidů. Miminko si od Vás vezme co potřebuje.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
metformin v těhotenství
(16.09.2021)
Dotaz
Dobry den, lecim se jiz nekolik let s diabetem a beru metformin 500. Ted jsem v 7tt a vsude jsou rozporuplne informace, zda je metformin v tehotenstvi v poradku, nebo ne. Muzete mi, prosim, poradit? Dekujitěhotenství: 7. týdenOdpověď
Dobrý den, užívání metforminu v těhotenství je bezpečné. Bylo to prokázáno v řadě studiích. Ostatní perorální antidiabetika (léky na cukrovku) jsou v těhotenství zakázaná. Pokud léčba metfominem není dostačující, přidává se inzulín. S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
-
ranní cukr u těhotenské cukrovky
(13.09.2021)
Dotaz
Dobrý den, byla mi diagnostikována těhotenská cukrovka, v těhotenství jsem měla problém hlavně s ranním cukrem, přes den jsem vůbec problém neměla, ani po večeři - hodnoty byli do 7, jen občas, když jsem se neudržela, jsem přestřelila ( třeba u kebabu). Rady doktorky moc nepomáhali - večerní procházka, dřívější večeře...nic nezabralo. Porod jsme přežili a cukrovka by měla zmizet, bohužel ne, ranní cukr mám stále vyšší, přes den můžu sníst cokoliv a nic. Jelikož mě čeká kontrolní test, zkusila jsem změřit ranní hodnoty a teď - když si změřím ranní hodnotu cca v 5 hodin ( 9 hodin od večeře) mám cukr 5 a nižší, když si ho změřím v 7 mám najednou 5,7 aniž bych cokoliv snědla a spíš v tom období něco dělám, a tak si říkám, že by měl spíš klesnout. Narazila jsem na to i v těhotenství, ale nijak jsem to neřešila. Netuším čím je to způsobeno, a nevím jak toto změnit. Dietu sice nedřžím, ale necpu se nějak kghrozně a denně najdu 6-10km s kočárkem - ranní a odpolední procházka. Podle tabulek mám nadváhu cca 20 kg, ale jsem aktivní a ani tak se mě ty kila nechtějí pustit. Děkuji za odpověď.Odpověď
Dobrý den,
mimo těhotenství je norma ranní glykémie do 5,6. Její hodnota může být ovlivněna řadou vlivů - nedostatek spánku, večerní jídlo, hormony, stres, nadváha apod. Určitě si dojděte na kontrolní OGTT a podle výsledku kontaktujte diabetologii. A aby se u Vás nevyvinula cukrovka 2. typu, doporučuji: zhubnout, racionální stravu, dostatek pohybu 🙂. Pokud si už nevíte rady, kontaktuje nutriční poradnu, kde Vám poradí jak upravit jídelníček apod.
S pozdravem
(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!